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临床用药

早产儿动脉导管未闭:布洛芬vs安慰剂

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早产儿动脉导管未闭:布洛芬vs安慰剂

在过去的二十年里,尽管支气管肺发育不良的发病率有所增加,但极早产儿的生存率有所提高,新生儿发病率也略有下降。2024年1月,英国学者在《N Engl J Med》发表了布洛芬选择性早期治疗动脉导管未闭(PDA)的试验。 背景:环氧合酶抑制剂布洛芬可用于治疗早产儿PDA。...

严重CAP 糖皮质激素哪家强?

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严重CAP 糖皮质激素哪家强?

严重社区获得性肺炎(CAP)是危及生命的肺炎,发病率和死亡率高。2024年1月,美国、中国和新加坡学者发表在《BMJ Open Respir Res》的系统评价和荟萃分析,考察了不同糖皮质激素对严重CAP的疗效。 目的:随机对照试验(RCTs)已证明糖皮质激素治疗严重CAP的效果存在...

四肢骨折手术固定前皮肤消毒 酒精添加iodine povacrylex还是葡萄糖酸氯己定?

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四肢骨折手术固定前皮肤消毒 酒精添加iodine povacr…

临床实践指南普遍建议使用含有酒精的消毒皮肤溶液来预防手术部位感染。2024年2月,加拿大、美国、德国等国学者发表在《N Engl J Med》的一项研究,考察了四肢骨折手术固定前皮肤消毒的效果。 背景:评估手术部位感染的研究在修复骨折肢体(即四肢骨折)的手术前使用...

强化剂量治疗的IBD患者:从IV转为SC英夫利昔单抗的长期有效性和可接受性

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强化剂量治疗的IBD患者:从IV转为SC英夫利昔单抗的…

炎症性肠病(IBD)是慢性疾病,可导致肠道损伤、残疾和患者生活质量的改变。2024年2月,法国学者发表在《Aliment Pharmacol Ther》的REMSWITCH-LT研究,考察了强化剂量治疗的IBD患者从静脉注射(IV)转为皮下注射(SC)英夫利昔单抗的长期有效性和可接受性。 背景:...

双氢青蒿素-哌喹IPTp用于HIV孕妇疟疾 安全性和有效性如何?

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双氢青蒿素-哌喹IPTp用于HIV孕妇疟疾 安全性和有效…

妊娠期疟疾预防的基石,磺胺多辛-乙胺嘧啶妊娠期间歇性预防性治疗(IPTp),在接受复方磺胺甲噁唑预防的HIV感染女性中是禁忌的。 2024年1月,西班牙、莫桑比克、德国等国学者发表在《Lancet Infect Dis》的一项随机、双盲、安慰剂对照试验,考察了双氢青蒿素-哌喹IP...

低风险金黄色葡萄球菌血流感染 早期转为口服抗菌治疗的疗效和安全性

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低风险金黄色葡萄球菌血流感染 早期转为口服抗菌治…

金黄色葡萄球菌血流感染每年影响20~30人/10万人口,3个月死亡率为20%~30%。2024年1月,德国、西班牙、法国等国学者发表在《Lancet Infect Dis》的一项国际、开放标签、平行组、随机、对照、非劣效性试验(SABATO),考察了早期口服切换治疗低风险金黄色葡萄球菌血...

注射阿片类药物成瘾者 感染性心内膜炎手术的问题在于…

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注射阿片类药物成瘾者 感染性心内膜炎手术的问题在…

2024年2月,美国学者发表在《J Am Coll Cardiol》的一项研究,考察了注射阿片类药物成瘾患者的感染性心内膜炎治疗情况。 背景:注射药物并需要手术治疗感染性心内膜炎的人有两种潜在的致命疾病。目前的术后康复工作在预防失访、注射药物使用复发(复发)和死亡方面...

衰弱老年房颤患者 从VKA换药为NOAC安全吗?

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衰弱老年房颤患者 从VKA换药为NOAC安全吗?

房颤与许多不良结局的增加相关,包括卒中、心衰、肾功能衰竭、认知能力下降和全因死亡。2024年1月,荷兰学者发表在《Circulation》的FRAIL-AF随机对照试验,考察了衰弱老年房颤患者从维生素K拮抗剂(VKA)转为非维生素K口服抗凝剂(NOAC)的安全性。 背景:尚不明确...

马昔腾坦/他达拉非复方制剂治疗肺动脉高压 结局如何?

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马昔腾坦/他达拉非复方制剂治疗肺动脉高压 结局如何?

2024年1月,德国、捷克、中国等国学者在《J Am Coll Cardiol》发表了马昔腾坦/他达拉非复方制剂用于肺动脉高压(PAH)的随机试验。 背景:推荐内皮素受体拮抗剂(ERA)和磷酸二酯酶5抑制剂(PDE5i)联合治疗低/中危PAH患者。ERA马昔腾坦和PDE5i他达拉非(M/T FDC)...

符合移植条件的新诊断多发性骨髓瘤 RVd添加埃罗妥珠单抗效果如何?

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符合移植条件的新诊断多发性骨髓瘤 RVd添加埃罗妥珠…

2024年2月,德国学者发表在《Lancet Haematol》的一项3期随机试验(GMMG-HD6),考察了埃罗妥珠单抗、来那度胺、硼替佐米和地塞米松用于自体造血干细胞移植治疗的新诊断多发性骨髓瘤患者的疗效。 背景:本试验旨在研究在来那度胺、硼替佐米和地塞米松(RVd)中加入...

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