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临床用药

预防早产儿死亡或支气管肺发育不良 14种糖皮质激素方案脱颖而出的是…

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预防早产儿死亡或支气管肺发育不良 14种糖皮质激素…

预防36周龄早产儿死亡或支气管肺发育不良(BPD)最合适的产后糖皮质激素方案是什么?2021年6月,英国、印度和卡塔尔学者发表在《JAMA Pediatr》的一项系统评价和网络Meta分析,评估了产后糖皮质激素预防早产新生儿BPD的方案。 重要性:产后糖皮质激素用于预防早产新...

晚期胃、胃食管交界处、食管腺癌:纳武利尤单抗+化疗vs仅化疗

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晚期胃、胃食管交界处、食管腺癌:纳武利尤单抗+化…

2021年7月,美国、日本、德国等国学者发表在《Lancet》的一项随机、开放性3期试验,探究了一线纳武利尤单抗+化疗vs仅化疗治疗晚期胃、胃食管交界处、食管腺癌的有效性和安全性。 背景:一线化疗治疗晚期或转移性人表皮生长因子受体2(HER2)阴性胃或胃食管交界处腺...

接种新冠疫苗可降低无症状感染风险

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接种新冠疫苗可降低无症状感染风险

目前,还不清楚接种BNT162b2疫苗与医护人员有症状和无症状SARS-CoV-2 感染发生率的相关性。2021年6月,发表在《JAMA》的一项研究,对此进行了研究。 重要性:随机临床试验估计BNT162b2疫苗对症状性SARS-CoV-2感染有效,但其对无症状感染的影响尚不清楚。 目的:评...

基于MDRD与CKD-EPI指导房颤患者抗凝用药 1/4患者接受了不同剂量

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基于MDRD与CKD-EPI指导房颤患者抗凝用药 1/4患者接…

评估肌酐清除率是直接口服抗凝药物(DOACs)剂量减少的标准,然而,在临床实践中,大多数实验室要么使用肾脏疾病饮食调整(MDRD),要么使用慢性肾脏疾病流行病学协作(CKD-EPI)公式。 2021年6月,发表在《Circ Cardiovasc Qual Outcomes》的一项研究,则进一步考...

青少年和儿童丙肝 DAA短疗程方案可行吗?中国学者提供了答案

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青少年和儿童丙肝 DAA短疗程方案可行吗?中国学者提…

感染丙肝病毒的孕妇,可能殃及新生儿。因此,儿童也是不可忽视的丙肝患者群体。由于儿童慢性丙肝与成人存在一定差异,治疗也不应照搬,但研究数据不多。2021年6月,中国学者发表在《Front Med (Lausanne)》的一项综合分析,比较了比较DAA短疗程(8周)与12/24周治疗...

D-二聚体浓度升高的新冠肺炎住院患者:治疗性vs预防性抗凝治疗

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D-二聚体浓度升高的新冠肺炎住院患者:治疗性vs预防…

与其他呼吸道感染相比,新冠肺炎与更高的血栓并发症发生率和严重程度相关,血栓形成导致这些患者结局更差。2021年6月,巴西和美国学者发表在《Lancet》的一项开放性、多中心、随机对照试验,探究了治疗性vs预防性抗凝治疗D-二聚体浓度升高的新冠肺炎住院患者的有效性...

轻型卒中一旦复发很可怕 SBP<140 mm Hg者能用DAPT预防复发吗?

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轻型卒中一旦复发很可怕 SBP<140 mm Hg者能用DAPT…

轻型卒中或高危短暂性脑缺血发作(TIA)虽然症状轻微,但短期复发风险高,并可能演变成致残性卒中。因此,轻型卒中或高危TIA是需紧急干预的卒中预警事件。目前已经证实,基线SBPge;140 mm Hg者双重抗血小板治疗(DAPT)能减少复发。2021年6月,发表在《JAMA Netw Ope...

放心了 静脉放射性造影剂或对肾功能无有害影响

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放心了 静脉放射性造影剂或对肾功能无有害影响

静脉注射造影剂与临床显著的肾损伤相关吗?2021年6月,加拿大学者发表在《JAMA Intern Med》的一项断点回归分析,探究了静脉放射性造影剂与肾功能的相关性。 重要性:长期以来,放射性造影剂被认为具有肾毒性,但是多项最近的观察性研究未显示静脉造影剂与肾损伤相...

经皮冠状动脉介入后长期维持单药治疗:阿司匹林pk氯吡格雷

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经皮冠状动脉介入后长期维持单药治疗:阿司匹林pk氯…

2021年6月,韩国学者发表在《Lancet》的一项调查者发起的前瞻性、随机、开放性、多中心试验,探究了经皮冠状动脉介入后使用阿司匹林vs氯吡格雷进行长期维持单药治疗的有效性和安全性。 背景:进行冠脉支架的患者长期维持阶段期间的最佳抗血小板单药治疗未知。本研究...

妊娠中的化疗时机如何影响先天畸形风险?

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妊娠中的化疗时机如何影响先天畸形风险?

因为化疗会攻击快速增殖的细胞,而且选择性很低,这会使发育中的胎儿面临致畸作用的风险。2021年6月,荷兰、比利时、美国等国学者发表在《JAMA Netw Open》的一项研究,探究了妊娠中的化疗时机与先天畸形的相关性。 重要性:因先天畸形风险,妊娠早期应避免化疗。然...

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