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骨科学

血透患者口服骨化三醇能否降低椎体骨折风险?

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血透患者口服骨化三醇能否降低椎体骨折风险?

2021年12月,意大利、美国、瑞士等国学者发表在《J Bone Miner Res》的一项横断面研究,探究了血透(HD)患者口服骨化三醇是否改变椎体骨折(VF)率。 骨折和血管钙化(VC)常见于慢性肾病(CKD)患者中。它们与CKD中发生的维生素D代谢、钙、磷、甲状旁腺激素(PTH...

一文了解老年女性特立帕肽和序贯抗再吸收药物治疗的模式

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一文了解老年女性特立帕肽和序贯抗再吸收药物治疗的…

2021年12月,美国学者发表在《J Bone Miner Res》的一项研究考察了老年女性医保受益人中特立帕肽和序贯抗再吸收药物治疗的模式。 《2020年美国临床内分泌学家协会绝经后女性骨质疏松症评估指南》将绝经后骨质疏松症女性分为高和极高骨折风险类别,并推荐使用合成代...

轻中度膝关节骨关节炎 关节内注射富含血小板血浆不能改善疼痛和关节结构

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轻中度膝关节骨关节炎 关节内注射富含血小板血浆不…

尽管指南并未推荐富含血小板血浆(PRP)治疗膝骨关节炎(OA),但临床上此种操作却越来越多。2021年11月,发表在《JAMA》的一项研究显示,在轻度至中度膝关节内侧OA患者中,关节内注射PRP后12个月,并未观察到症状或关节结构有明显改善。 重要性:因缺乏有关对症状...

轴性脊柱关节炎:严格控制/靶向治疗策略vs常规治疗

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轴性脊柱关节炎:严格控制/靶向治疗策略vs常规治疗

靶向治疗已被证明是治疗类风湿性关节炎和银屑病关节炎等风湿性炎症疾病的有效方法。2021年11月,法国、西班牙、比利时等国学者发表在《Ann Rheum Dis》的开放标签、务实、整群随机TICOSPA试验结果,考察了严格控制和靶向治疗策略在轴性脊柱关节炎(axSpA)中的有效性...

银屑病性关节炎:乌司奴单抗vs肿瘤坏死因子抑制剂

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银屑病性关节炎:乌司奴单抗vs肿瘤坏死因子抑制剂

银屑病性关节炎是一种慢性免疫介导疾病,影响大约20%~30%的银屑病患者。2021年11月,奥地利、英国、俄罗斯等国学者发表在《Ann Rheum Dis》的观察性PsABio研究结果,评估了IL-12/23抑制剂(乌司奴单抗)vs肿瘤坏死因子抑制剂(TNFI)在银屑病性关节炎中的有效性。 ...

富血小板血浆注射对踝关节骨关节炎没用

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富血小板血浆注射对踝关节骨关节炎没用

一些证据表明,富血小板血浆(PRP)对膝骨关节炎有效。2021年10月,发表在《JAMA》的一项研究则发现,在踝关节骨关节炎患者关节内注射PRP,26周内并未显著改善踝关节症状和功能。 重要性:大约3.4%的成年人患有踝关节(胫骨距骨)骨关节炎,在年轻患者中,踝关节骨...

降低住院老年人骨折和跌倒风险 不妨改善膳食钙和蛋白质摄入

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降低住院老年人骨折和跌倒风险 不妨改善膳食钙和蛋…

评估营养干预疗法对抗骨折疗效和安全性有很必要的。2021年10月,发表在《BMJ》的一项研究,发现使用乳制品改善钙和蛋白质摄入是一种简单方便的干预措施,可降低老年护理居民常见的跌倒和骨折风险。 目的:旨在评估富含维生素D但平均每天摄入600mg的钙和lt;1g/kg体重...

骨关节炎如何镇痛?一项Meta分析带来建议…

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骨关节炎如何镇痛?一项Meta分析带来建议…

骨关节炎如何镇痛?2021年10月,发表在《BMJ》的一项网络Meta分析,则发现依他昔布60mg/d和双氯芬酸150mg/d是减轻骨关节炎患者疼痛和维持功能最有效的口服非甾体抗炎药(NSAID)。 目的:旨在评估不同制剂和剂量的NSAID、阿片类药物和扑热息痛治疗膝关节和髋关节骨...

敲警钟!抗抑郁药和苯二氮卓类同时使用 骨折风险大增

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敲警钟!抗抑郁药和苯二氮卓类同时使用 骨折风险大增

抗抑郁药和苯二氮卓类药物是一对常见CP。此外,二者同气相求,均与骨折风险相关。那么,这对CP联手,骨折风险是不是也联手?2021年7月,韩国学者发表在《Bone》的一项自身对照病例系列分析证实,两种药物同时使用,骨折风险增加38%~88%。 抗抑郁药和苯二氮卓类均增...

想补钙又担心血管硬化?最新研究揭示如何正确补钙

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想补钙又担心血管硬化?最新研究揭示如何正确补钙

年事已高,想补钙。可是,又担心骨质疏松和骨折未必预防得了,心血管却变得比骨骼还硬。骨质疏松和骨折固然可怕,动脉钙化引起的心梗可比骨折更要命。 那么,这钙还能不能补?2021年7月,发表在《Eur Heart J Cardiovasc Pharmacother》的一项韩国的全国性队列研究...

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