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泌尿

良性前列腺增生:α-阻断剂还是5-α还原酶抑制剂

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良性前列腺增生:α-阻断剂还是5-α还原酶抑制剂

治疗良性前列腺增生(BPH)最常用的处方药物是alpha;-阻滞剂(AB)。然而,这些药物在BPH患者中的心血管安全性尚不清楚。 2023年11月,美国学者发表在《JAMA Netw Open》的一项研究,考察了alpha;-阻滞剂vs 5-alpha;还原酶抑制剂治疗良性前列腺增生的心血管结局。 ...

前瞻性平行组队列研究中急性肾损伤后肾病进展的综合描述

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前瞻性平行组队列研究中急性肾损伤后肾病进展的综合…

急性肾损伤(AKI)在住院人群中很常见,而且还在增加。2023年12月,英国学者在《Kidney Int》发表了前瞻性平行组队列研究中AKI后肾病进展的综合描述。 AKI与不良的长期结局相关,但许多研究都是回顾性的,聚焦特定的患者组或缺乏足够的对照组。ARID研究是一项对此进...

有无糖尿病慢性肾病 SGLT2i的心肾保护作用知多少?

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有无糖尿病慢性肾病 SGLT2i的心肾保护作用知多少?

钠-葡萄糖共转运蛋白-2抑制剂(SGLT2i)可改善2型糖尿病患者的心血管和肾脏预后,可能会彻底改变这类患者的治疗方法。2023年10月,发表在《Nephrol Dial Transplant》的这篇回顾了EURECA-m和ERBP共识的文章,强调了最新的证据,并总结了SGLT2i用于心肾保护的指南。 ...

药物诱导的急性肾损伤的临床特征和预后

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药物诱导的急性肾损伤的临床特征和预后

识别药物诱导的急性肾损伤(DI-AKI)具有挑战性。2023年8月,发表在《Kidney Int Rep》的一项分析,描述了DI-AKI的临床特征和预测变量。 介绍:DI-AKI是一种常见的不良事件。DI-AKI的识别受到竞争病因、患者临床异质性和缺乏准确诊断工具的挑战。这项研究旨在描述DI...

抗PLA2R抗体水平与膜性肾病患者治疗无应答的临床风险因素

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抗PLA2R抗体水平与膜性肾病患者治疗无应答的临床风…

随时间重复测量抗磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体的最佳时机以及如何将PLA2R抗体水平与临床变量相结合以监测治疗应答,仍然不确定。2023年10月,发表在《Clin J Am Soc Nephrol》的一项研究对此进行了评估。 背景:2021肾病改善全球结局(KDIGO)指南建议,将抗PLA2R抗体...

Alport综合征患者 RAAS阻断剂的有效性如何?

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Alport综合征患者 RAAS阻断剂的有效性如何?

有必要再次评价肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)阻断剂对Alport综合征(AS)的有效性。2023年10月,发表在《Nephrol Dial Transplant》的一项Meta显示,RAAS阻断剂不失为一种特异性治疗方法。 背景:虽然10年来RAAS阻断已经被认为是AS患者的主要治疗方法,但目前...

维生素D能否改善慢性肾病成人预后?最新荟萃分析来了

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维生素D能否改善慢性肾病成人预后?最新荟萃分析来了

维生素D一直是老年人骨骼健康的常规处方,但其对慢性肾病成年患者的全因死亡、心血管死亡或骨折的影响未知。2023年11月,发表在《Am J Kidney Dis》的一项荟萃分析,带来了一些新的观点。 慢性肾病成年患者 维生素D治疗有无获益? 慢性肾病(CKD)(定义为估计肾小...

既往未经治的晚期尿路上皮癌 纳武利尤单抗联合吉西他滨-顺铂能否改善生存期?

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既往未经治的晚期尿路上皮癌 纳武利尤单抗联合吉西…

不可切除或转移性尿路上皮癌的生存期仍不尽人意,急需要新的治疗方法。2023年11月,发表在《N Engl J Med》的一项研究结果显示,与仅吉西他滨-顺铂相比,纳武利尤单抗联合吉西他滨-顺铂的结局明显更好。 背景:当添加至基于顺铂的一线化疗中时,没有新药能改善不可...

肾移植受者 基于群体药代动力学模型预测他克莫司给药比说明书更有优势

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肾移植受者 基于群体药代动力学模型预测他克莫司给…

使用群体药代动力学模型在预测他克莫司个体化初始剂量中十分重要。2023年10月,发表在《Kidney Int》的一项研究显示,基于群体药代动力学(PPK)模型计算他克莫司(Tac)剂量比传统基于说明书根据体重计算剂量开始Tac处方有显著优势。 30年来,临床实践中Tac剂量调...

布地奈德靶向释放制剂治疗原发性IgA肾病 前景可期

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布地奈德靶向释放制剂治疗原发性IgA肾病 前景可期

IgA肾病是一种慢性免疫介导的肾病,也是世界范围内肾衰竭的主要原因。肠道黏膜免疫系统与其发病机制有关,一种新型口服靶向释放布地奈德制剂,在肠道黏膜水平发挥作用。 2023年9月,美国、瑞典、英国等国学者发表在《Lancet》的一项随机3期试验的2年结果,揭示了布...

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