-
他汀治疗的肾功能受损患者 高纯度“鱼油”能进一步…
环球医学资讯2021年12月29日点击量:1081小时条评论
慢性肾病(CKD)与血脂异常密切相关,心血管疾病是慢性肾病患者死亡的主要原因。然而,在重度CKD患者中,他汀治疗的获益随着eGFR的下降而降低,非他汀类药物(如烟酸)的临床获益数据有限或有禁忌症。2021年11月,发表在《Circulation》的一项研究显示,对于肾功能损...
-
晚期慢性肾病患者高血压 氯噻酮有效吗?
环球医学资讯2021年11月29日点击量:801小时条评论
以往没证据支持噻嗪类利尿剂治疗晚期慢性肾病(CKD)高血压。201年11月,发表在《N Engl J Med》的一项研究,则带来了不一样的结果。 背景:几乎没有证据支持使用噻嗪类利尿剂治疗晚期CKD患者高血压。 方法:研究者将4期CKD和高血压控制较差(通过24小时动态血压监...
-
锂诱发的肾原性尿崩症:阿托伐他汀20 mg/d有效吗?
环球医学资讯2021年10月28日点击量:751小时条评论
锂盐是肾源性尿崩症(NDI)最常见的病因。对于锂诱发的NDI,现有治疗耐受性差,需要新的治疗方法。2021年2月,发表在《Bipolar Disord》的一项为期12周的双盲试点随机对照试验,调查了阿托伐他汀20 mg/d对于锂诱发的NDI的效果。 目的:锂仍然是治疗情绪障碍的一种重...
-
老年人慎用噻嗪类利尿剂 低血钠低血钾率比想象中还高
环球医学资讯2021年10月18日点击量:2861小时条评论
噻嗪类利尿剂是降压主力军,但其与电解质紊乱相关。2021年9月,瑞士和奥地利学者发表在《Am J Med》的一项横断面研究更是证实,服用噻嗪类的患者,1/5发生低钠血症和低钾血症,晕厥和跌倒风险也增加。 常用降压药噻嗪类 电解质紊乱引人忧 噻嗪类利尿剂是常用降压药...
-
慢性肾病患者中潜在不当处方的发生率如何?
环球医学资讯2021年09月28日点击量:811小时条评论
在医疗保险药物治疗管理符合条件的慢性肾病(CKD)患者中可能存在处方不当的药物。2021年8月,发表在《J Gen Intern Med》一项观察性分析,则考察了CKD患者中潜在的不当处方药物(PIPM)的发生率。 背景:CKD患者中潜在的PIPM可能因临床环境而异。符合医疗保险登记...
-
肾功能降低患者使用二甲双胍安全吗?
环球医学资讯2021年09月27日点击量:971小时条评论
二甲双胍虽然是目前糖尿病比较常用的药物之一,但一直存在其伤肾的说法。2021年9月,发表在《Diabetes Obes Metab》的一项Meta分析,再次评估了二甲双胍在肾功能降低患者中的安全性和有效性。 目的:旨在检测肾功能受损患者使用二甲双胍相关的临床和安全性结局。 ...
-
肾细胞癌患者肾切除术后辅助帕博利珠单抗效果如何?
环球医学资讯2021年09月18日点击量:2581小时条评论
肾细胞癌的特点是对免疫治疗和抗血管生成治疗方法的敏感性以及对细胞毒性化疗的耐药性。2021年8月,波兰、韩国、英国等国学者发表在《N Engl J Med》的一项研究,探究了肾细胞癌肾切除术后辅助帕博利珠单抗的疗效。 背景:进行肾切除术的肾细胞癌患者无高水平支持性...
-
无并发症的ESBL-EB尿路感染:结构化ASI后 厄他培南…
环球医学资讯2021年09月06日点击量:1481小时条评论
一项结构化的抗菌药物管理计划开始实施后,治疗无并发症的超广谱beta;内酰胺酶肠杆菌科尿路感染时,曾过度使用的厄他培南处方是否有所改善?2021年8月,发表在《BMC Infect Dis》的一项前后队列研究,针对这一问题展开分析。 背景:尿路感染(UTI)经常被过度诊断和...
-
别担心!口服雷尼替丁不会增加24小时尿中NDMA的排泄量
环球医学资讯2021年08月27日点击量:1881小时条评论
口服雷尼替丁对N-亚硝基二甲胺尿排泄的影响尚不清楚。2021年7月,发表在《JAMA》的一项随机临床试验发现,在食用非腌肉或腌肉饮食的受试者中,口服雷尼替丁(300 mg)不会显著增加24小时尿中N-二甲基亚硝胺(NDMA)的排泄量。 重要性:2019年,美国食品药品监督管理...
-
好消息!SGLT-2I或可降低肾结石风险
环球医学资讯2021年08月19日点击量:1631小时条评论
2型糖尿病老年患者常从钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT-2I)获益,此类药物有助于降低血糖、降低心血管疾病风险和防止肾脏疾病进展。2021年7月,丹麦学者发表在《Diabetologia》的一项研究,探究了SGLT-2I是否与肾结石风险降低相关。 目的/假设:SGLT-2I可通过...