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呼吸

COPD:三联vs二联疗法之争

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COPD:三联vs二联疗法之争

最新数据显示,目前慢性阻滞性肺病(COPD)患者总数实际已达8000万。2018年5月,发表在《N Engl J Med》的一项研究调查了COPD患者每日1次单独三联吸入vs二联吸入的获益。 背景:吸入糖皮质激素、长效毒蕈碱拮抗剂(LAMA)和长效beta;2激动剂(LABA)三联疗法治疗COP...

阿奇霉素预防COPD急性加重 超过1年还有效果吗?

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阿奇霉素预防COPD急性加重 超过1年还有效果吗?

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种重要的慢性呼吸系统疾病,患者常伴发呼吸困难、缺氧等症状,肺功能会慢慢恶化。病毒引起的上呼吸道感染和肺炎会导致COPD的急性加重(ECOPD),是造成患者突然死亡的主要原因。阿奇霉素作为大环内酯类的抗菌药物,对预防COPD急性加重具...

肺动脉高压联合治疗试验长时间随访是在做无用功?

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肺动脉高压联合治疗试验长时间随访是在做无用功?

2018年5月,发表于《Chest》上的一项系统评价,考察了肺动脉高压(PAH)联合治疗试验中持续时间与风险降低之间的相关性。 背景:相对风险(RR)和需要治疗的数量(NNT)通常是时间依赖性的测量指标。研究者进行了一项系统评价和meta分析,来比较PAH联合治疗(CT)的...

降钙素原指导能否减少下呼吸道感染患者抗菌药物的使用?

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降钙素原指导能否减少下呼吸道感染患者抗菌药物的使…

2018年5月,发表于《N Engl J Med》上的一项研究,考察了降钙素原指导下使用抗菌药物对下呼吸道感染的影响。 背景:降钙素原指导下使用抗菌药物对疑似下呼吸道感染的作用仍不清楚。 方法:在美国14家坚持高质量治疗肺炎措施的医院,研究者为临床医生提供了关于国家...

改善COPD患者呼吸功能:太极vs肺康复治疗

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改善COPD患者呼吸功能:太极vs肺康复治疗

2018年5月,发表于《Chest》上的一项随机对照试验,考察了肺康复治疗(PR)vs 太极改善未经治疗的COPD患者的呼吸功能状态的效果。 背景:在COPD中,PR可改善功能性状态,但需要特殊的设施。太极结合了心理治疗和身体锻炼,并且不需要特殊装备,在中国广泛应用,并且...

听音乐可改善COPD患者高强度有氧运动耐力!

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听音乐可改善COPD患者高强度有氧运动耐力!

2018年5月,发表于《Chest》上的一项研究,考察了COPD患者在高强度运动耐力测试时听音乐的影响。 背景:在COPD患者中,呼吸困难是限制运动耐量的主要症状。减少运动时呼吸困难的一种方法是通过听音乐。恒速耐力测试反映了高强度的有氧运动训练课程,但听音乐是否影...

多药耐药肺结核治疗结局较差 “拖延症”惹的祸?

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多药耐药肺结核治疗结局较差 “拖延症”惹的祸?

如今,全球耐药结核病疫情严峻,我国是比较严重的国家之一,已被世界卫生组织(WHO)列为多药耐药肺结核(MDR-TB)高负担国家之一。使用常规药敏试验(DST)诊断MDR-TB需要花费数月,使得治疗延迟不可避免。MDR-TB较差的结局可能与延迟甚至不合理的治疗相关。拖延症...

美国年轻女性肺癌发病率高于年轻男性 与吸烟有关?

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美国年轻女性肺癌发病率高于年轻男性 与吸烟有关?

2018年5月,发表在《N Engl J Med》的一项由美国科学家进行的研究,考察了美国年轻女性的肺癌发病率高于年轻男性是否与吸烟行为的性别差异有关。 背景:既往研究显示,美国年轻女性的肺癌发病率高于年轻男性。这种模式在当代出生群体中是否仍然持续,如果持续,是否...

体外膜氧合为降低严重ARDS死亡率的利器?

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体外膜氧合为降低严重ARDS死亡率的利器?

静脉体外膜氧合(EMCO)对严重急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的有效性仍存在争议。2018年5月,发表在《N Engl J Med》的一项研究调查了连续性传统治疗与即时静脉ECMO的有效性。 方法:在一项国际化临床试验中,研究者随机分配严重ARDS患者至接受即时静脉ECMO(ECMO组)...

按需布地奈德-福莫特罗vs布地奈德维持治疗轻度哮喘

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按需布地奈德-福莫特罗vs布地奈德维持治疗轻度哮喘

2018年5月,发表在《N Engl J Med》的一项由美国、加拿大、南非和中国等国家学者进行的双盲、多中心试验,考察了轻度哮喘患者中,按需布地奈德-福莫特罗vs布地奈德维持治疗在控制症状和恶化风险方面的疗效。 背景:轻度哮喘患者通常依赖吸入短效beta;2受体激动剂进...

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