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呼吸

不同病菌和病情的社区获得性肺炎 如何用药?

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不同病菌和病情的社区获得性肺炎 如何用药?

在社区获得性肺炎(CAP)患者中,包括大环内酯类抗菌药物联合治疗比beta;-内酰胺单一治疗或与氟喹诺酮类药物联合治疗的死亡率低。然而,在已鉴别出微生物成因的社区获得性肺炎患者中,该影响还没有根据C反应蛋白(CRP)水平进行过研究。2018年11月,发表在《Chest》...

病情恶化 特发性肺纤维化患者还能继续用吡非尼酮吗?

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病情恶化 特发性肺纤维化患者还能继续用吡非尼酮吗?

研究表明,吡非尼酮可延缓特发性肺纤维化(IPF)进展,但在具有多个疾病进展相关事件的情况下,吡非尼酮还能为患者带来获益吗?2018年11月,发表在《Chest.》的一项研究对此进行分析。 背景:预计用力肺活量百分比(%预计FVC)下降、6分步行距离(6MWD)下降和呼吸...

COPD急性加重:全身性糖皮质激素要联合ICS吗?

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COPD急性加重:全身性糖皮质激素要联合ICS吗?

仅有1项小型、单中心研究评估了全身性+吸入性糖皮质激素(ICS)管理慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重。本研究旨在进一步改善现有的关于COPD急性加重管理中使用联合治疗的证据数量和质量。2018年11月,发表在《Ann Pharmacother》的一项研究探究了全身性糖皮质激素联合...

免疫检查点抑制剂治疗NSCLC 肺炎偶发or频频造访?

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免疫检查点抑制剂治疗NSCLC 肺炎偶发or频频造访?

晚期NSCLC是一种恶性肿瘤,预后较差,存活时间通常为1~5年。尽管使用基于铂和紫杉醇的化疗药物,以及联合近些年出现的生物制剂,如血管内皮生长因子抑制剂(贝伐单抗),生存结局仍然不佳。最近,使用基于免疫疗法的方案,显示出可改善NSCLC总生存期和无进展生存期...

预防肺癌 现在戒烟还来得及吗?

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预防肺癌 现在戒烟还来得及吗?

人们常说,吸烟有害健康。在导致肺癌的众多因素中,吸烟往往被认为是罪魁祸首。那么,戒烟后,得肺癌的几率还有多大?2018年11月,发表在《J Natl Cancer Inst.》的一项告诉你答案。 背景:肺癌相对风险随着戒烟后年限(YSQ)而降低,但是超过25YSQ的风险仍然未知。...

COPD:三联治疗PK双药或单药治疗

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COPD:三联治疗PK双药或单药治疗

三联治疗是目前医学界比较推崇的一种疾病治疗手段。2018年11月,发表在《BMJ.》的一项随机对照试验的系统评价和Meta分析比较了,三联治疗和双药治疗或单药治疗在慢性阻塞性肺病(COPD)患者中中度至重度急性加重的发生率。 目的:旨在比较三联治疗和双重治疗或单药...

初始治疗血液嗜酸性粒细胞性COPD:LABA-ICS vs LAMA

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初始治疗血液嗜酸性粒细胞性COPD:LABA-ICS vs LAMA

长效beta;2激动剂(LABAs)和长效胆碱能拮抗剂(LAMAs)是慢性阻塞性肺病(COPD)推荐的初始维持治疗方法,几乎所有的LABAs都与吸入性糖皮质激素以固定组合的方式调配(LABA-ICS)。2018年10月,发表在《Lancet Respir Med》的一项基于人群的研究调查了,LABA-ICS vs...

COPD急性加重控制病情 低剂量茶碱可协助吸入性糖皮质激素?

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COPD急性加重控制病情 低剂量茶碱可协助吸入性糖皮…

慢性阻塞性肺病(COPD)是一种日益严重的全球健康问题。COPD的一个重要临床特征是急性加重,其与发病率和死亡率密切相关,并且给COPD治疗带来最昂贵的支出。 口服茶碱作为支气管扩张剂用于治疗COPD已经数十年。然而,通过抑制磷酸二酯酶实现适度的支气管扩张,血药...

肺栓塞:半剂量vs全剂量阿替普酶

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肺栓塞:半剂量vs全剂量阿替普酶

2018年10月,美国学者在《Crit Care Med》上发表了一项研究,考察了半剂量vs全剂量阿替普酶治疗肺栓塞的有效性和安全性。 目的:最近的证据表明,与全剂量治疗相比,半剂量溶栓治疗肺栓塞可能提供相似的有效性,且降低出血风险,但是缺乏比较性研究。研究者旨在评估...

支气管扩张儿童呼吸加重:阿奇霉素非劣效于阿莫西林-克拉维酸?

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支气管扩张儿童呼吸加重:阿奇霉素非劣效于阿莫西林…

虽然阿莫西林-克拉维酸是推荐的支气管扩张儿童非严重加重的一线经验性口服抗生素治疗药物,但阿奇霉素也因其每天一次给药的便利性而经常使用。2018年10月,发表在《Lancet》的一项多中心、双盲、非劣势、随机对照试探究了在缓解支气管扩张儿童呼吸加重上,阿奇霉素是...

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