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呼吸

哮喘患者升级吸入式含糖皮质激素结局不甚理想

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哮喘患者升级吸入式含糖皮质激素结局不甚理想

2017年11月,发表在《J Manag Care Spec Pharm》的一项由美国科学家进行的研究考察了美国健康医疗组织中哮喘患者吸入式含糖皮质激素治疗升级情况和结局。 背景:哮喘是一种影响约8%美国人的常见疾病。 人群:治疗指南提示将吸入式糖皮质激素(ICS)作为主要治疗,...

鉴别儿童严重哮喘新工具:吸入性糖皮质激素依从性电子监测

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鉴别儿童严重哮喘新工具:吸入性糖皮质激素依从性电…

2017年12月,发表于《Eur Respir J》上的一篇研究,提出吸入性糖皮质激素依从性的电子监测是鉴别儿童严重哮喘的一种必不可少的工具。 国际指南推荐,严重哮喘仅可在解决了促成因素后确诊,包括依从性。临床实践中,准确评估依从性非常困难。研究者假设,对儿童进行...

维生素D补充能否改善全身糖皮质激素治疗的哮喘加重?

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维生素D补充能否改善全身糖皮质激素治疗的哮喘加重?

2017年11月,发表于《Lancet Respir Med》上的一项系统评价和Meta分析,考察了维生素D补充可降低需要全身糖皮质激素治疗的患者的哮喘加重的总体发生率。 背景:既往随机对照试验的Meta分析表明,维生素D补充会降低需要全身糖皮质激素治疗的哮喘加重的发生率。该影响...

紧急口服激素的家庭供应能否降低哮喘患者的医疗资源使用率?

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紧急口服激素的家庭供应能否降低哮喘患者的医疗资源…

2017年12月,发表在《Pediatr Pulmonol》上的一项研究,在中度至重度持续性哮喘儿童中,考察了家庭紧急口服激素对医疗资源使用情况的影响。 目的:旨在确定中度至重度持续性哮喘儿童哮喘加重期间在家紧急服用了口服激素后,是否会降低医疗资源的使用。 方法:在三...

看哪些因素会影响COPD门诊中临床指南和推荐意见的依从性

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看哪些因素会影响COPD门诊中临床指南和推荐意见的依…

2017年12月,发表在《Respir Res》上的一项研究,考察了在慢性阻塞性肺病(COPD)的医疗中,与遵从临床实践指南的依从性相关的因素。 背景:临床审查已经报道,在COPD的医疗中存在着相当大的差异,并且经常与临床推荐意见不一致。本研究旨在找出影响临床实践指南依...

肺炎住院儿童:β-内酰胺联合大环内酯类真比单药效果好?

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肺炎住院儿童:β-内酰胺联合大环内酯类真比单药效…

一直以来,很多医生认为beta;-内酰胺抗菌药联合大环内酯类对肺炎住院儿童的疗效比beta;-内酰胺单药疗法更好,但缺少相关研究。2017年12月,发表在《JAMA Pediatr》的一项由美国科学家进行的多中心、前瞻性、基于人群的研究,考察了beta;-内酰胺单药疗法vs大环内酯类...

吸入型糖皮质激素增加哮喘儿童骨折风险吗?

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吸入型糖皮质激素增加哮喘儿童骨折风险吗?

目前,医生治疗儿童哮喘会因为担心骨折风险而限制使用吸入型糖皮质激素。2018年1月,发表在《JAMA Pediatr》的一项由加拿大科学家进行的巢氏病例对照研究中,考察了吸入型糖皮质激素使用和哮喘儿童骨折之间的相关性。 重要性:每日使用吸入型糖皮质激素是儿童轻微持...

结核患者伴抑郁 健康状况会更差?

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结核患者伴抑郁 健康状况会更差?

结核是全球十大死因之一。抑郁常与结核并存,使结核治疗的依从性差,死亡率高有关。2017年11月,发表在《BMC Med》的一项由西班牙、比利时、巴西、美国等国科学家进行的基于社区数据的横断面分析,考察了伴抑郁的结核对健康状况的影响。 背景:抑郁会增加结核的不良...

注意啦!粗颗粒物长期暴露增加儿童哮喘发病

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注意啦!粗颗粒物长期暴露增加儿童哮喘发病

环境问题日益严峻,越来越多的研究证明空气污染影响多种疾病的发生。2017年12月,发表在《Am J Respir Crit Care Med》的一项由美国科学家进行的研究,考察了长期粗颗粒PM暴露与儿童哮喘之间的相关性。 背景:短期和长期的细颗粒物(PM2.5)污染与哮喘的进展和发病...

疑似肺栓塞患者诊断 想减少肺动脉造影能否这么办?

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疑似肺栓塞患者诊断 想减少肺动脉造影能否这么办?

2017年12月,发表在《J Thromb Haemost》的一项由荷兰科学家进行的研究,考察了YEARS算法加上校正年龄D-二聚体临界值(ADJUST)是否能进一步减少肺动脉造影(CTPA)扫描数量。 背景:YEARS算法的设计是用于简化肺栓塞(PE)诊断的检测过程,减少需要接受肺动脉造影...

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