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呼吸

ARDS:甲泼尼龙应逐步缩减剂量!

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ARDS:甲泼尼龙应逐步缩减剂量!

2018年6月,发表于《Crit Care Med》上的一项研究,对皮质类固醇激素治疗晚期急性呼吸窘迫综合征疗效的随机试验进行探索性再分析。 目的:在急性呼吸窘迫综合症网络随机对照试验中,甲泼尼龙治疗可在早期改善呼吸功能,但其与再次机械通气增加相关。研究者假设拔管...

降低180天死亡率 机械通气最初48小时镇静强度多少为宜?

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降低180天死亡率 机械通气最初48小时镇静强度多少为…

2018年6月,澳大利亚、马来西亚、新加坡等国学者在《Crit Care Med》发表一项多国、前瞻性、纵向队列研究,考察了机械通气最初48小时镇静强度与180天死亡率之间的相关性。 目的:由于缺乏轻度或深度镇静的普遍定义,尚不清楚哪种镇静程度能够产生有益结局。研究者量...

改善COPD患者自我管理:电话指导vs常规护理

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改善COPD患者自我管理:电话指导vs常规护理

2018年6月,发表于《BMJ》上的一项随机对照试验,考察了初级保健中轻度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的自我管理。 目的:旨在评估轻度COPD的初级保健人群中,由护士给予电话健康指导的有效性。 设计:多中心随机对照试验。 地点:英国4个地区的71家全科医院。 参...

慢阻肺可能成为中国下一个重要的公共健康问题!

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慢阻肺可能成为中国下一个重要的公共健康问题!

2018年6月,发表在《Lancet Respir Med》的一项由中国学者进行的全国流行性研究,考察了中国的慢性阻塞性肺病(COPD)流行情况。 背景:由于中国经济发展和生活方式的快速变化以及人口老龄化,越来越多人担心慢性阻塞性肺病(COPD)可能成为流行病。最新COPD流行性...

COPD:三联vs二联疗法之争

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COPD:三联vs二联疗法之争

最新数据显示,目前慢性阻滞性肺病(COPD)患者总数实际已达8000万。2018年5月,发表在《N Engl J Med》的一项研究调查了COPD患者每日1次单独三联吸入vs二联吸入的获益。 背景:吸入糖皮质激素、长效毒蕈碱拮抗剂(LAMA)和长效beta;2激动剂(LABA)三联疗法治疗COP...

阿奇霉素预防COPD急性加重 超过1年还有效果吗?

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阿奇霉素预防COPD急性加重 超过1年还有效果吗?

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种重要的慢性呼吸系统疾病,患者常伴发呼吸困难、缺氧等症状,肺功能会慢慢恶化。病毒引起的上呼吸道感染和肺炎会导致COPD的急性加重(ECOPD),是造成患者突然死亡的主要原因。阿奇霉素作为大环内酯类的抗菌药物,对预防COPD急性加重具...

肺动脉高压联合治疗试验长时间随访是在做无用功?

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肺动脉高压联合治疗试验长时间随访是在做无用功?

2018年5月,发表于《Chest》上的一项系统评价,考察了肺动脉高压(PAH)联合治疗试验中持续时间与风险降低之间的相关性。 背景:相对风险(RR)和需要治疗的数量(NNT)通常是时间依赖性的测量指标。研究者进行了一项系统评价和meta分析,来比较PAH联合治疗(CT)的...

降钙素原指导能否减少下呼吸道感染患者抗菌药物的使用?

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降钙素原指导能否减少下呼吸道感染患者抗菌药物的使…

2018年5月,发表于《N Engl J Med》上的一项研究,考察了降钙素原指导下使用抗菌药物对下呼吸道感染的影响。 背景:降钙素原指导下使用抗菌药物对疑似下呼吸道感染的作用仍不清楚。 方法:在美国14家坚持高质量治疗肺炎措施的医院,研究者为临床医生提供了关于国家...

改善COPD患者呼吸功能:太极vs肺康复治疗

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改善COPD患者呼吸功能:太极vs肺康复治疗

2018年5月,发表于《Chest》上的一项随机对照试验,考察了肺康复治疗(PR)vs 太极改善未经治疗的COPD患者的呼吸功能状态的效果。 背景:在COPD中,PR可改善功能性状态,但需要特殊的设施。太极结合了心理治疗和身体锻炼,并且不需要特殊装备,在中国广泛应用,并且...

听音乐可改善COPD患者高强度有氧运动耐力!

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听音乐可改善COPD患者高强度有氧运动耐力!

2018年5月,发表于《Chest》上的一项研究,考察了COPD患者在高强度运动耐力测试时听音乐的影响。 背景:在COPD患者中,呼吸困难是限制运动耐量的主要症状。减少运动时呼吸困难的一种方法是通过听音乐。恒速耐力测试反映了高强度的有氧运动训练课程,但听音乐是否影...

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