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皮肤性病

皮肌炎发作甚至语言障碍 原来是寄生虫作祟

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皮肌炎发作甚至语言障碍 原来是寄生虫作祟

56岁女性,乏力、水肿1年,皮肌炎发作。精神状态改变,发展为左侧肢体轻微瘫痪及手臂感觉变浅,步态不稳。原来是一种专性细胞内寄生原虫作祟。 1﹒临床病史 患者:56岁,妇女。症状:乏力、水肿1年,伴皮肌炎发作。1个月前,患者皮质素用量由40mg/d减至5mg/d后,...

吸烟酗酒的躁郁症女患者 皮肤为何呈古铜色?

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吸烟酗酒的躁郁症女患者 皮肤为何呈古铜色?

51岁女性,疲劳、古铜色皮肤;双手背皮肤溃疡。吸烟39年每天2.5包,酗酒每天1瓶。1个月前有躁郁症、胆结石、腹水,饮酒减量后症状改善。血清铁蛋白增高。此患者最可能的诊断是什么? 1﹒临床病史 患者:女性,51岁。症状:主诉疲劳、古铜色皮肤;双手背皮肤溃疡。...

菜刀切伤右手食指 拆线后红斑一发不可收拾

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菜刀切伤右手食指 拆线后红斑一发不可收拾

68岁男性,1年前右手食指因菜刀切伤行外科手术治疗,手术缝3针,拆线后发现原皮疹处发红,少量脱屑,并逐渐肿胀。以脊髓炎输液治疗,无明显好转。范围逐渐扩大,几经治疗但皮损无明显改善。头皮、耳前、双侧腋下、腹股沟区可见红斑、鳞屑。原来是一种常见的慢性复发...

渔民手背皮肤结节溃疡 幕后真凶与“水”有关?

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渔民手背皮肤结节溃疡 幕后真凶与“水”有关?

50岁女渔民,右手中指背侧及右手手背皮肤结节、溃疡、结痂2年。曾以孢子丝菌病诊治,10%碘化钾液和伊曲康唑胶囊无明显效果。PCR分枝杆菌检测阳性,组织病理表皮溃疡形成,假上皮瘤样增生,真皮散在纤维素样坏死,浸润细胞中见较多朗汉斯巨细胞等均符合海分枝杆菌感染...

3岁女童双手双足反复起水疱 其父患同病25岁时自行好转

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3岁女童双手双足反复起水疱 其父患同病25岁时自行好转

患儿,女,3岁。出生3天后出现双手、双足甲周水疱,黄豆至小枣大小,疱壁厚,不易破溃,用针挑破后流出黄色或血性液体,之后水疱一周左右结痂愈合,之后皮疹反复出现于双手、双足、口周、下颌、腹股沟区、臀部,当时未予诊疗。其父自出生后患有同种疾病,25岁时自行...

头皮和双手白斑成片 以“湿疹”治疗又现红斑…

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头皮和双手白斑成片 以“湿疹”治疗又现红斑…

53岁男性,10年前无明显诱因头皮和双手出现白斑,逐渐扩大并融合成片,经治疗效果不佳,近6年来未治疗,白斑保持稳定。3个月前无明显诱因双手掌出现红斑,伴白色鳞屑,稍有瘙痒,以湿疹治疗,给予外用糖皮质激素等,红斑不减反增。原来,男子患有两种顽疾...... 病...

颈部皮疹轻微瘙痒 别不当回事

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颈部皮疹轻微瘙痒 别不当回事

60岁女性,颈部皮疹3年,偶有轻微瘙痒。皮损表现为褐色斑。原来是一种有皮肤萎缩、毛细血管扩张、色素沉着和色素减退等皮肤异色病样改变的常染色体隐性遗传病。 病历摘要 患者,女,60岁,退休。 主诉:颈部皮疹3年,轻微瘙痒。 现病史:3年前颈部出现皮疹,偶有...

11岁男孩面部和上肢变黑10年且出现白斑 雀斑对称分布?

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11岁男孩面部和上肢变黑10年且出现白斑 雀斑对称分…

11岁男学生,面部、上肢皮肤变黑10年,并出现白色斑点,曾被诊断为雀斑,对症治疗无效。原来是一种自幼年起病的常染色体显性遗传病。 病历摘要 患者,男,11岁,学生。 主诉:面部、上肢皮肤变黑10年,并出现白色斑点。 现病史:该患者10年前无明显诱因全身发生...

手指手背皮肤硬化 不是硬皮病那么简单

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手指手背皮肤硬化 不是硬皮病那么简单

68岁女性,7个多月前无明显诱因双手手指、手背,前臂等处皮肤肿胀并逐渐变硬,手指不能伸直,同时伴有躯干等处起红斑,不痛痒。单一的硬皮病及红斑狼疮等皮肤病不完全符合此病。患者究竟患有哪种免疫性疾病? 病历摘要 患者,女,68岁。 主诉:双手手指、手背硬,...

上肢水肿性环形红斑 组织病理呈“火焰像”

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上肢水肿性环形红斑 组织病理呈“火焰像”

26岁女性,自7岁起双上肢(以左侧为重)出现水肿性环形红斑、丘疹,春季加重。近3天皮损逐渐增多,自觉瘙痒,偶有疼痛。组织病理:嗜酸性物质和核尘沉积在胶原纤维上形成火焰样图像。您认识这种少见病的特异性改变吗? 病历摘要 患者,女,26岁,学生。 主诉:双...

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