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泌尿

男性排尿不畅竟源于脂肪的“野蛮生长”?

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男性排尿不畅竟源于脂肪的“野蛮生长”?

男性无明显诱因出现尿频、排尿不畅等症状,除了前列腺问题,还应考虑患盆腔脂肪增多症的可能性。该病与其他盆腔肿瘤,尤其是脂肪肉瘤容易混淆,应注意鉴别。一般来说,对于盆腔脂肪增多症患者,保守治疗效果欠佳,主要采取外科干预方式。此病的鉴别要点是什么?术后...

右肾输尿管切除后左肾又出问题 手术能否成功挽救患者?

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右肾输尿管切除后左肾又出问题 手术能否成功挽救患…

55岁女性患者, 21个月前曾因右侧输尿管下段炎性病变接受右肾输尿管全长切除术。此次因左肾绞痛伴食欲缺乏入院,影像学检查提示左肾、输尿管积水,诊断为特发性腹膜后纤维化。该病属于少见病例,误诊率较高,医生应当清楚其诊治要点。该病在临床中常见的影像学特点有...

疑似膀胱和盆腔肿瘤 其实是虚惊一场?

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疑似膀胱和盆腔肿瘤 其实是虚惊一场?

一名年轻男性尿痛伴间断肉眼血尿,入院诊断为疑似膀胱占位,术后经病理确诊为膀胱炎性假瘤。更罕见的是另一例:59岁男性因双侧腰部疼痛入院,影像学检查见双肾积水,考虑恶性肿瘤可能性大,术后病理确诊为炎症性肌纤维母细胞瘤。2例皆为疑似膀胱和盆腔肿瘤的炎性病变...

罕见肿物患者同病不同命 怎样避免误诊为膀胱肿瘤?

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罕见肿物患者同病不同命 怎样避免误诊为膀胱肿瘤?

病例1 【病例资料】 患者男性,60岁。 主诉:间歇性无痛全程肉眼血尿1个月。 现病史:患者1个月前出现全程肉眼血尿,不伴尿频、尿急、尿痛和发热,未予治疗,3~4天后血尿自行消失。2周前再次出现类似血尿,当地县医院B超检查发现膀胱顶部5cmtimes;6cm低回声占位...

堪称“男性杀手”的疾病如何做到早诊断早治疗?

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堪称“男性杀手”的疾病如何做到早诊断早治疗?

老年男性突发阴囊肿痛伴高热,入院后被诊断为特发性阴囊坏疽。行阴囊切开引流术并予以药物治疗,待全身感染症状消退后,行阴囊植皮术治愈。引发阴囊坏疽的致病因素有哪些?如何进行早期诊断?治疗中需注意什么问题?详见以下病例 【病例资料】 患者男性,66岁。 ...

这一水平预示前列腺癌根治术后生化复发?

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这一水平预示前列腺癌根治术后生化复发?

【病例资料】 患者男性,50岁。 现病史:2004年6月体检发现前列腺结节,血清前列腺特异抗原(PSA):0.20ng/ml,后在半年内多次复查PSA值,为2.41~5.95ng/ml。直肠指诊:右侧叶质硬结节。前列腺MRI:前列腺右侧外周带低信号区。胸片、骨扫描未见异常。2005年2月行...

这种尿路感染后果严重 无特异性症状如何鉴别?

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这种尿路感染后果严重 无特异性症状如何鉴别?

反流性肾病(reflux nephropathy,RN)是指由膀胱输尿管反流(VUR)和肾内反流伴反复尿路感染导致的肾脏疾病,尿液主要经肾盂小盏反流入肾内引起间质纤维化和肾瘢痕性形成。如不及时治疗和纠正可发展到慢性肾衰竭。 在健康人中VUR的发生率仅为0.1%~0.2%,有症状的...

中年女性体检发现肾积水 问题出在泌尿系统还是子宫?

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中年女性体检发现肾积水 问题出在泌尿系统还是子宫?

43岁女性患者在半月前的体检时发现右肾积水,有子宫肌瘤病史。影像学检查见输尿管下段狭窄,妇科会诊考虑子宫肌瘤较大,建议行子宫全切手术。术后确诊为输尿管子宫内膜异位,子宫肌瘤肿瘤。泌尿系统子宫内膜异位症的术前诊断存在哪些困难?最佳治疗方式是什么? 请详...

患儿急发感染性小管间质性肾炎 如何避免治疗“雷区”?

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患儿急发感染性小管间质性肾炎 如何避免治疗“雷区…

学龄儿童无明显诱因发热、全身皮疹竟是感染性急性小管间质性肾炎引起的?该病在儿童中的诊断和治疗应注意哪些方面?如何避免误诊误治?详见以下病例 【疾病概述】 感染性急性小管间质性肾炎(acute infectious tubulo‐interstitial nephritis,感染性ATIN),是肾...

肾上是瘤还是癌?看专家如何步步明确诊断

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肾上是瘤还是癌?看专家如何步步明确诊断

60岁女性因血尿10余天入院,B超和膀胱镜见膀胱占位。术前诊断为膀胱肿瘤疑似输尿管口肿瘤,术后病理诊断为膀胱嗜铬细胞瘤,患者出院后3年随访期间未见异常。该患者为何术前不能活检?术前处理又遭遇哪些波折?请详见以下病例 【病例资料】 患者女性,60岁。 主诉...

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