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泌尿

肾上是瘤还是癌?看专家如何步步明确诊断

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肾上是瘤还是癌?看专家如何步步明确诊断

60岁女性因血尿10余天入院,B超和膀胱镜见膀胱占位。术前诊断为膀胱肿瘤疑似输尿管口肿瘤,术后病理诊断为膀胱嗜铬细胞瘤,患者出院后3年随访期间未见异常。该患者为何术前不能活检?术前处理又遭遇哪些波折?请详见以下病例 【病例资料】 患者女性,60岁。 主诉...

当库欣综合征遇上妊娠 怎么办?

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当库欣综合征遇上妊娠 怎么办?

28岁女性,因皮肤紫纹、血压升高伴宫内孕5个月余入院。经鉴别诊断,患者为库欣综合征肾上腺腺瘤合并妊娠。据悉,到2004年,通过查询Cochrane图书馆(cochrane ibrary)和PubMed,全球只报道库欣综合征合并妊娠136例。对于此病如何进行诊断?又该如何进行治疗? 【病...

肾上腺原始神经外胚层肿瘤1例

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肾上腺原始神经外胚层肿瘤1例

综合国内外文献报道,原始神经外胚层肿瘤的特点是病史较短,病势凶险,肿瘤极具浸润性,常表现为局部复发和远处转移,死亡率高。手术联合放、化疗等的综合治疗可提高生存率,但预后不佳。以下病例即为肾上腺原始神经外胚层肿瘤1例,具体如下 【病例资料】 患者男性...

年轻女性面部变圆红、月经紊乱1年余 幕后“真凶”竟是……

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年轻女性面部变圆红、月经紊乱1年余 幕后“真凶”竟…

23岁女性,面部变圆红、月经紊乱1年余,下肢水肿1个月余。为明确诊断,需要进行哪些检查? 【病例资料】 患者女性,23岁。 主诉:面部变圆红、月经紊乱1年余,下肢水肿1个月余。 现病史:患者1年前开始出现面部变圆红,毳毛增多,皮肤痤疮,皮肤变薄,体重无明显...

预防急性肾炎合并症 这一点很关键!

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预防急性肾炎合并症 这一点很关键!

急性肾小球肾炎简称急性肾炎,是小儿常见病。在急性期常发生严重并发症,如高血压脑病、心衰等。急性肾炎高血压脑病与其他神经系统疾病的脑症状不同。它是因体内血容量增高引起的,经过1~2周后,尿量开始增多,水肿消退,血压会迅速恢复正常。因此,要应用强有力的...

血尿长达9年不愈 千万小心!

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血尿长达9年不愈 千万小心!

早在20 世纪50年代,临床就有采取摘除扁桃体,清除病灶的方法治疗肾小球肾炎迁延不愈的报告。80年代随着免疫学的进展,进一步明确了病灶性扁桃体对肾脏的损害。因此,对于病程迁延、反复,间歇血尿的肾小球肾炎患儿,摘除扁桃体,清除感染灶,治疗肾小球肾炎,已成为...

肾上腺肿瘤术后出现肾上腺危象死亡1例

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肾上腺肿瘤术后出现肾上腺危象死亡1例

68岁男性,因3个月前无诱因出现恶心呕吐,B超发现双肾上腺肿物入院。患者肾上腺肿瘤术后出现肾上腺危象死亡,死亡原因为何?该类患者在治疗过程中应注意些什么? 【病例资料】 患者男性,68岁。 主诉:3个月前无诱因出现恶心呕吐,B超发现双肾上腺肿物。 现病史...

临床检查要仔细 要不然肾就没了!

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临床检查要仔细 要不然肾就没了!

56岁女性,主诉发现右肾盂占位一周余。此例患者入院时考虑为肾盂癌而拟行肾盂癌根治术,但经过临床仔细检查后明确诊断而保全了肾脏。从该病例中我们能得到哪些经验教训? 【病例资料】 患者女性,56岁。 主诉:发现右肾盂占位一周余。 现病史:患者入院前一周因...

肾癌与肾盂肿瘤 傻傻分不清

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肾癌与肾盂肿瘤 傻傻分不清

74岁女性,主诉无痛性肉眼血尿3周,体格检查均正常,辅助检查中心电图、胸片、B超均未见异常,仅CT显示左肾中极皮质内见不规则形低密度影,增强扫描未见明显强化。初步诊断为左肾占位,左肾癌?实际情况如何呢? 【病例资料】 患者女性,74岁。 主诉:无痛性肉眼...

腰部间断疼痛10年 没那么简单!

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腰部间断疼痛10年 没那么简单!

42岁女性,右腰部间断疼痛10年,既往有反复泌尿系感染病史。为诊断疾病,应进行哪些检查?治疗难点有哪些? 【病例资料】 患者女性,42岁。 主诉:右腰部间断疼痛10年。 现病史:患者10年前劳动后出现右腰部疼痛,向会阴部放射,伴有洗肉水样血尿一次,当地医院...

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