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泌尿

两性畸形 是男还是女?

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两性畸形 是男还是女?

男性患者60岁,左侧腹股沟区肿物20天,表面较光滑,无触痛,表面皮肤无红肿,轻微胀满感,平卧位不能自行还纳入腹腔,不进入阴囊。如何进行诊断治疗?治疗过程中要注意哪些问题? 【病例资料】 患者男性,60岁。 主诉:左侧腹股沟区肿物20天。 现病史:患者20天...

患者是医生 本可保住的肾为何丢了?

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患者是医生 本可保住的肾为何丢了?

患者是名医生,平时工作非常忙,夜班时突然发热、腰痛、尿急、尿痛,尿常规检查后考虑泌尿系感染,服用消炎药后好转,仍然照常上班忙忙碌碌,之后复发继续服用消炎药后症状消失,就这样经常反复发作,但每次犯病从未进行过仔细检查,时好时坏的经过了10年,腰痛越来...

慢性肾盂肾炎、尿毒症竟误诊为再生障碍性贫血!

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慢性肾盂肾炎、尿毒症竟误诊为再生障碍性贫血!

女70岁,因头晕,无力,伴有恶心,呕吐一个月就诊。慢性肾盂肾炎、尿毒症竟误诊为再生障碍性贫血,误诊原因是什么?有哪些经验教训值得学习? 患者,女性,70岁,因头晕,无力,伴有恶心,呕吐一个月就诊。患者一个月来无明显诱因引起头晕,疲乏无力,活动后心悸气...

果断收藏!恶性高血压肾损害的诊断与治疗

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果断收藏!恶性高血压肾损害的诊断与治疗

【学习目标】 1﹒掌握恶性高血压肾损害的口服降压药使用原则; 2﹒熟悉恶性高血压肾损害的诊断要点与治疗原则; 3﹒了解恶性高血压肾损害的临床表现。 病例介绍 主诉 查体发现血压升高7年,视物模糊4天。 现病史 患者7年前因头痛在当地医院就诊,查血压偏高,...

多发性骨髓瘤临床表现为肾功能不全

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多发性骨髓瘤临床表现为肾功能不全

【学习目标】 1﹒掌握多发性骨髓瘤临床表现为肾功能不全常用化疗药物的常见不良反应; 2﹒熟悉多发性骨髓瘤临床表现为肾功能不全的化疗方案; 3﹒了解多发性骨髓瘤临床表现为肾功能不全的预后。 病例介绍 主诉 皮肤瘙痒、乏力5个月余,加重伴恶心、呕吐、尿少7...

阵发性胸闷15年 不容忽视!

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阵发性胸闷15年 不容忽视!

【学习目标】 1﹒掌握Ⅰ型心肾综合征的治疗原则与常用药物特点; 2﹒熟悉Ⅰ型心肾综合征的临床表现; 3﹒了解Ⅰ型心肾综合征的病因与发病机制。 病例介绍 主诉 阵发性胸闷15年,加重伴血肌酐逐渐升高1个月。 现病史 患者15年前活动后出现胸闷、憋气,在外院诊...

蛋白尿型肾脏淀粉样变性 如何诊治?

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蛋白尿型肾脏淀粉样变性 如何诊治?

【学习目标】 1﹒掌握肾脏淀粉样变性表现为中度蛋白尿的常用药物及其不良反应; 2﹒熟悉肾脏淀粉样变性表现为中度蛋白尿的临床表现; 3﹒了解肾脏淀粉样变性表现为中度蛋白尿的病因。 病例介绍 主诉 乏力、体重下降3年,发现尿蛋白半年。 现病史 患者3年前无明...

发热原因追寻记

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发热原因追寻记

2007年11月21日 晴 Trsanatomy 经过 最近收了一个慢性肾功能不全的患者。患者入院后一般状况尚可,血常规:白细胞(WBC)6.48times;109/L,中性粒细胞(N)63.1%,血红蛋白(HGB)100g/L,血小板(PLT)216times;109/L;血生化:尿素氮(BUN)7.4mmol/L,肌酐...

不明原因血尿

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不明原因血尿

【病历摘要】 患者,女性,60岁,农民。主因肉眼血尿7天于2007年9月来急诊就诊。入院前7天患者开始无明显诱因出现血尿,无尿频、尿急、尿痛,无发热、腰痛,无牙龈出血,无黑便。就诊于当地医院,查腹部B 超未见异常,实验室检查血常规示WBC 11times;109/L,HGB 10...

插尿管——小操作 大问题

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插尿管——小操作 大问题

2005年10月22日 晴 chuangming1979 经过 前两天到普外科会诊插尿管:78岁男性,胃穿孔术后因发生切口疝行切口疝修补术,术后出现排尿困难(膀胱高度膨隆),护士予插尿管不成功,请会诊。我看到尿道外口有新鲜出血,估计护士插尿管时尿道有损伤,因此我给病人插尿...

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