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心血管

24岁女大学生月经紊乱伴血压血糖升高 果然一胖毁所有…

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24岁女大学生月经紊乱伴血压血糖升高 果然一胖毁所…

24岁女大学生,出现肥胖、月经紊乱伴血压、血糖升高,按照一元论的诊断思维,首先让门诊医师联想到库欣综合征和多囊卵巢综合征,但经过相关检查及分析,库欣综合征和多囊卵巢综合征均被排除,元凶到底是何病? 一般信息:女性,24岁,学生。 主诉:进行性肥胖9...

反复心悸出汗伴阵发性血压升高 却不是嗜铬细胞瘤…

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反复心悸出汗伴阵发性血压升高 却不是嗜铬细胞瘤…

46岁女性,无明显诱因反复发作性心悸、出汗、腹痛伴阵发性血压升高1个月。这个症状在心血管疾病中最常见的病因就是嗜铬细胞瘤,但相关检查并不支持嗜铬细胞瘤的诊断。这位患者的诊断似乎已经山穷水尽疑无路,但经仔细分析和讨论后,最终找到引起阵发性高血压的罕见病...

心肌梗死后顽固性高血压之惑

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心肌梗死后顽固性高血压之惑

62岁男性,有高血压病史25年,且发生心肌梗死后,在大剂量联合应用多种降压药物的情况下,血压仍长期控制不佳,不合常理,病因何在? 一般信息:男性,62岁,满族。 主诉:发作性胸闷胸痛20余年,加重1年余。 病史:患者于20余年前开始反复发作胸闷、胸痛,活动及...

反复头昏、血压升高:口服避孕药之过?

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反复头昏、血压升高:口服避孕药之过?

28岁女性,1个月前无明显诱因出现头昏,在白天工作时为甚,自认为是工作压力大所致,未引起重视,此后头昏反复发作,影响休息及睡眠。2周前到附近诊所测上臂血压为150/96mmHg,复查依然居高不下,遂到医院就诊。经过医生一步步抽丝剥茧,没想到导致高血压的元凶竟是...

13岁少年血压升高 6个科室会诊方确定病因

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13岁少年血压升高 6个科室会诊方确定病因

13岁女孩,6年前因视物模糊无意中发现左室增大,血压不详。3年前,偶测血压发现血压增高,最高可达170/110mmHg,检查发现右肾体积缩小、左肾多发结石。当前,因心慌胸闷2周前来就诊。最终6个科室的医生会诊,才确定真正的病因。 病史摘要 患者女,13岁,2015年11月...

男青年患上难治性高血压 选择手术“去根儿”

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男青年患上难治性高血压 选择手术“去根儿”

29岁年轻男性,1个月前动后胸闷气促,近3天双下肢水肿伴有气促不能平卧,前来就诊。诊室测量血压为200/140mmHg。专家们一开始怀疑为继发性高血压,但予以排除。最终,确诊为原发性高血压。给予4种类型降压药物,且包括利尿剂在内,但血压仍不能控制在目标范围内,最...

因到高血压病因迟迟未找到 导致胎死腹中

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因到高血压病因迟迟未找到 导致胎死腹中

36岁女性,因体检偶然发现高血压,无其他不良症状。2个月前,妊娠28周胎死腹中,入院诊断为妊娠期高血压、慢性高血压合并子痫前期(重度)、肾功能不全。2天前出现头晕,再次前往医院就诊。 医生认为,妊娠期间高血压伴随着反复的尿检、肾功及电解质异常,不能以单...

12岁女娃患上高血压 病因99%的医生听都没听过

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12岁女娃患上高血压 病因99%的医生听都没听过

12岁的女娃娃,因体检无意发现血压升高,为160/102mmHg,至上海交通大学医学院附属儿童医学中心就诊。1年前行疝手术时,血压仍正常,也无家族史。为进一步明确诊断,至上海交通大学医学院附属儿童医学中心就诊。经过进一步检查发现,该娃娃竟然不是寻常的高血压,为...

高血压伴外生殖器异常 10万人中才有1人

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高血压伴外生殖器异常 10万人中才有1人

病史摘要 患者社会性别为男性,25岁,因发现外生殖器异常25年,低钾血症13年,高血压半月于2012年11月到北京协和医院就诊。患者出生时外生殖器异常:尿道下裂,大阴唇融合。5岁前生长加速,上幼儿园时在班中身高最高,上小学后停止生长。12岁因四肢无力发现血钾低,...

12岁娃娃患上高血压 一晚小便5~7次

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12岁娃娃患上高血压 一晚小便5~7次

一提高血压,大家想到的都是中老年人。但下面这位12岁娃娃已经患上高血压,且高达210/120mmHg,无头痛、心悸、多汗等不适。经询问,无高血压家族史。该娃娃还有一怪毛病,每晚小便5~7次/晚。为了弄清楚究竟患上了何种怪病,前来北京协和医院就诊。小娃娃究竟患有何病...

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