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心血管

历经坎坷终见曙光—药物涂层球囊治疗支架内再狭窄1例

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历经坎坷终见曙光—药物涂层球囊治疗支架内再狭窄1例

78岁女性,8年前因急性冠脉综合征于前降支中段置入支架1枚,7年前因心绞痛于原支架内再次置入支架1枚。3年前因胸痛住院,造影示前降支支架内闭塞,再通前降支并用一次性使用冠状动脉球囊扩张导管2.5mmtimes;15mm双导丝球囊治疗。半个月前出现劳累时心绞痛症状,如何...

高血压不易控制,老年妇女因何异常焦虑?

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高血压不易控制,老年妇女因何异常焦虑?

60岁女性患者,患有高血压10年,一直服用氨氯地平及福辛普利来控制血压。但半年来受到精神刺激后常常惊恐不安,夜眠差、入睡困难、早醒,究竟为何? nbsp; 临床病史:患者,女,汉族,60岁。发现血压升高10余年,头晕、心慌2小时。既往史和药物史:患者高血压病史1...

持续胸痛8小时以上 哪种药导致血小板减低症?

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持续胸痛8小时以上 哪种药导致血小板减低症?

61岁男性,持续胸痛8小时以上。静息时左侧胸闷,舌下含硝酸甘油未能缓解。继用阿司匹林、氯吡格雷、肝素、静脉注射硝酸甘油和依替巴肽。PLT计数与24小时前外院测定PLT的相比,明显减低。导致血液血小板计数减低的药物是...... 1﹒临床病史 患者:男性,61岁。症状...

中年女性右侧胸痛半小时 血小板计数增高表明…

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中年女性右侧胸痛半小时 血小板计数增高表明…

42岁白人女性,右侧胸部疼痛约30分钟。胸部X线检查示异常、CT检查示肺不张和肺栓塞。血小板计数(PLT)增高、活化蛋白C抵抗(APCR)试验异常、凝血因子ⅤLeiden(FⅤLeiden)突变基因杂合子,凝血酶原20210基因突变(FⅡG20210A)杂合子。肺栓塞的原因最可能是.........

24岁女大学生月经紊乱伴血压血糖升高 果然一胖毁所有…

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24岁女大学生月经紊乱伴血压血糖升高 果然一胖毁所…

24岁女大学生,出现肥胖、月经紊乱伴血压、血糖升高,按照一元论的诊断思维,首先让门诊医师联想到库欣综合征和多囊卵巢综合征,但经过相关检查及分析,库欣综合征和多囊卵巢综合征均被排除,元凶到底是何病? 一般信息:女性,24岁,学生。 主诉:进行性肥胖9...

反复心悸出汗伴阵发性血压升高 却不是嗜铬细胞瘤…

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反复心悸出汗伴阵发性血压升高 却不是嗜铬细胞瘤…

46岁女性,无明显诱因反复发作性心悸、出汗、腹痛伴阵发性血压升高1个月。这个症状在心血管疾病中最常见的病因就是嗜铬细胞瘤,但相关检查并不支持嗜铬细胞瘤的诊断。这位患者的诊断似乎已经山穷水尽疑无路,但经仔细分析和讨论后,最终找到引起阵发性高血压的罕见病...

心肌梗死后顽固性高血压之惑

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心肌梗死后顽固性高血压之惑

62岁男性,有高血压病史25年,且发生心肌梗死后,在大剂量联合应用多种降压药物的情况下,血压仍长期控制不佳,不合常理,病因何在? 一般信息:男性,62岁,满族。 主诉:发作性胸闷胸痛20余年,加重1年余。 病史:患者于20余年前开始反复发作胸闷、胸痛,活动及...

反复头昏、血压升高:口服避孕药之过?

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反复头昏、血压升高:口服避孕药之过?

28岁女性,1个月前无明显诱因出现头昏,在白天工作时为甚,自认为是工作压力大所致,未引起重视,此后头昏反复发作,影响休息及睡眠。2周前到附近诊所测上臂血压为150/96mmHg,复查依然居高不下,遂到医院就诊。经过医生一步步抽丝剥茧,没想到导致高血压的元凶竟是...

13岁少年血压升高 6个科室会诊方确定病因

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13岁少年血压升高 6个科室会诊方确定病因

13岁女孩,6年前因视物模糊无意中发现左室增大,血压不详。3年前,偶测血压发现血压增高,最高可达170/110mmHg,检查发现右肾体积缩小、左肾多发结石。当前,因心慌胸闷2周前来就诊。最终6个科室的医生会诊,才确定真正的病因。 病史摘要 患者女,13岁,2015年11月...

男青年患上难治性高血压 选择手术“去根儿”

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男青年患上难治性高血压 选择手术“去根儿”

29岁年轻男性,1个月前动后胸闷气促,近3天双下肢水肿伴有气促不能平卧,前来就诊。诊室测量血压为200/140mmHg。专家们一开始怀疑为继发性高血压,但予以排除。最终,确诊为原发性高血压。给予4种类型降压药物,且包括利尿剂在内,但血压仍不能控制在目标范围内,最...

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