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心血管

33岁男子活动后胸闷气短 一查竟是这种病

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33岁男子活动后胸闷气短 一查竟是这种病

33岁男性,主因活动后胸闷、气短就诊。经心脏MRI、影像学检查后,发现该患者患有...... 【主诉】 患者男,33岁。主因活动后胸闷、气短就诊。 【临床资料】 磁共振成像检查:应用1.5T场强的MRI仪(Magnetom Sonata,Siemens),患者取仰卧位,头先进,32通道心...

男子胸闷气短1个月且进行性加重 胸部X线提示左侧大量胸腔积液

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男子胸闷气短1个月且进行性加重 胸部X线提示左侧大…

58岁男性患者,13年前因右肾透明细胞癌行右肾根治性切除术(T1N0M0)。无诱因胸闷气短1个月,并进行性加重,外院胸部X线提示为左侧大量胸腔积液,未予任何治疗即来笔者医院就诊。该患者患有...... 患者男性,58岁,于2011年12月19日入院。 一、主诉 气短1个月...

男子反复胸闷气短并加重 如何诊断及治疗?

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男子反复胸闷气短并加重 如何诊断及治疗?

49岁男性,1年前出现活动后胸闷、气短,检查发现血压140~150/90~110mmHg,间断服用降压药(不详)血压控制不佳;1个月前出现活动后心累、气紧、伴有上腹部胀痛,双下肢中度水肿,在当地医院治疗症状无明显改善;10天前出现咳嗽、咳痰(白色黏液性),遂入院就诊。...

大叔全身乏力、骨痛伴下肢水肿 血常规发现血细胞减低

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大叔全身乏力、骨痛伴下肢水肿 血常规发现血细胞减低

56岁男性,因全身乏力,全身骨痛酸痛不适,双下肢轻度水肿,查血常规发现血细胞减低入院。完善相关检查后,发现该患者原来患有...... 【简要病史】 患者,男,56岁,因全身乏力,全身骨痛酸痛不适,双下肢轻度水肿,查血常规发现血细胞减低入院。入院检查:体温...

Why?中年男宽QRS心动过速后给予胺碘酮 随后竟发生心脏停搏

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Why?中年男宽QRS心动过速后给予胺碘酮 随后竟发生…

45岁男性,因发现尿检异常8年,喘憋2月入院,为慢性肾功能不全、尿毒症、规律透析中,同时有左心室收缩功能减低。发生宽QRS心动过速后考虑为室性心动过速,给予静脉胺碘酮后发生心脏停搏。随后检查发现血钾显著升高,怎么办? (一)病例介绍 患者男性,45岁,...

老爷爷活动后胸闷气短8年 多次被诊断为扩张型心肌病竟是误诊

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老爷爷活动后胸闷气短8年 多次被诊断为扩张型心肌病…

71岁老爷爷,因活动后胸闷、气短8年,加重伴不能平卧10天入院,院外多次诊断为扩张型心肌病、心衰,给予强心、扩血管、利尿等治疗。此次因心衰入院,给以强心、扩血管、利尿、改善心室重塑等治疗,病情好转。针对该患者病情,各专家讨论了以下问题:1、患者超声心动...

老奶奶发热、全身乏力后皮肤出现瘀斑 几经周转才查明病因

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老奶奶发热、全身乏力后皮肤出现瘀斑 几经周转才查…

74岁女性,7天前无明显诱因下发热,全身乏力,就诊当地医院被诊断为急性上呼吸道感染,出现四肢皮肤瘀斑,当地医院行血常规检查:PLT 2times;109/L,住院治疗后出现反复意识不清转上级医院,拟血小板减少待查收入急诊监护室。该患者最终被诊断为...... 【简要病...

老爷爷心前区突发压榨样疼痛 含服硝酸甘油后症状不缓解

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老爷爷心前区突发压榨样疼痛 含服硝酸甘油后症状不…

82岁老爷爷,因心前区压榨样疼痛3小时入院,经相关检查后诊断为急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI))。患者家属拒绝冠状动脉造影及PCI术,仅同意药物保守治疗。高龄NSTEMI患者常合并多基础疾病,死亡风险大,在临床中是选择药物保守治疗还是积极早期血运重建?许多...

老奶奶冠心病犯了 标准治疗后不见好原来另有“心病”

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老奶奶冠心病犯了 标准治疗后不见好原来另有“心病”

82岁老奶奶,因反复心前区不适5年余,加重3个月入院。相关实验室及辅助检查提示,冠状动脉粥样硬化性心脏病合并多器官疾病共存,涉及循环、呼吸、代谢多个系统,器质性疾病诊断明确。诊断后给予标准化治疗,但治疗效果差,患者仍反复诉多种不适症状,原因为何? ...

74岁老爷爷心衰合并房颤还伴高血压 治疗该从哪开始?

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74岁老爷爷心衰合并房颤还伴高血压 治疗该从哪开始?

74岁老爷爷,因咳嗽、咳痰1周,加重伴气促、心悸2天,以肺部感染收入院。经过相关检查,诊断为:1.扩张型心肌病、持续性心房颤动、心功能Ⅲ~Ⅳ级;2.肺炎;3.高血压,高血压心肌肥厚。如何治疗?在治疗过程中应注意哪些问题? 【病例介绍】 患者男性,74岁,因...

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