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心血管

一大叔动脉置管溶栓 4小时后腰背部突然剧痛难忍…

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一大叔动脉置管溶栓 4小时后腰背部突然剧痛难忍…

60岁男性,因肾下腹主动脉急性血栓形成,接受肝素-尿激酶置管溶栓抗凝治疗,没成想4小时后出现急性肾动脉血栓形成、血小板计数及肾功能进行性下降,原因为何? (一)病例介绍 患者男性,60岁,因双下肢间歇性跛行8年,右下肢静息痛10天入院。患者10年前开始出...

四肢乏力甚至不能站立 恐怕不是低血钾这么简单

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四肢乏力甚至不能站立 恐怕不是低血钾这么简单

33岁男性,因无明显诱因下出现四肢乏力,尤其下肢明显,不能站立。入笔者医院急诊就诊,结合生化血钾偏低,以及心电图等辅助检查,以及补钾治疗后症状改善,最终确诊为...... 【一般情况】 男,33岁,农民,汉族。 【主诉】 四肢乏力6小时。 【病史摘要】 ...

老爷爷腹泻没好又出现心悸 心电图检查发现病因

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老爷爷腹泻没好又出现心悸 心电图检查发现病因

70岁男性,既往有高血压病史5年,有2型糖尿病3年。4天前无明显诱因下出现腹泻,2天前患者出现心悸不适,门诊查心电图,提示室上性心动过速。经查体及辅助检查,该患者最终确诊为...... 【一般情况】 男,70岁,退休,汉族。 【主诉】 腹泻4天,阵发性心悸2天...

年轻男子饮酒后差点猝死 原来是这种病惹的祸

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年轻男子饮酒后差点猝死 原来是这种病惹的祸

27岁男性,半小时前就餐时饮白酒约5~6两,在朋友家聊天时突发不适,呈痛苦面容,由朋友急送笔者医院。途中患者出现意识不清,呼之不应,到医院急诊科时,患者无自主呼吸、心跳。立即实施抢救后,患者终于恢复自主心跳,随后收ICU进行进一步复苏治疗。该患者可能患有...

受凉后咳嗽发烧老不好 救命良药差点成夺命毒药

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受凉后咳嗽发烧老不好 救命良药差点成夺命毒药

66岁男性,慢性心功能不全30年,风湿性心脏病二尖瓣置换术后25年,起搏器植入术后10年,因受凉后咳嗽发烧老不好而且加重入院。入院后患者又出现明显乏力、困倦症状,最终证实为地高辛中毒所致,救命良药差点成夺命毒药! (一)病例介绍 患者男性,66岁,因咳嗽...

老奶奶总是胸闷喘不上气还越来越重 原来是“室颤风暴”惹的祸

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老奶奶总是胸闷喘不上气还越来越重 原来是“室颤风…

2岁女患者因胸闷入院就诊,考虑诊断为冠心病、非ST段抬高型心肌梗死、心房颤动伴三度房室传导阻滞、高血压2级(极高危)。给予药物保守治疗后,再次出现明显胸闷、气促,并再次出现晕厥,遂在家属陪同下至笔者医院急诊就诊。经查体及辅助检查,该患者最终确诊为........

中年男子反复胸闷气喘还时不时跛行 可能不单是心脏病…

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中年男子反复胸闷气喘还时不时跛行 可能不单是心脏…

56岁男性,近1年来常反复胸闷、气喘,休息后症状能改善。近2个月来步行10~20分钟即感左下肢小腿痛,休息3~5分钟腿痛症状消失。经查体及辅助检查,最终诊断为...... 【一般情况】 男,56岁,汉族。 【主诉】 反复胸闷、气喘1年,间歇性跛行2个月。 【病史摘要...

老爷爷三五不时就会头晕还日趋严重 查颈动脉彩超发现病因

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老爷爷三五不时就会头晕还日趋严重 查颈动脉彩超发…

72岁患者原有高血压病史20余年,口服降压药物,血压控制尚可。近1个月无明显诱因下反复头晕,未予重视,加重1周后至笔者医院门诊就诊。这位老年患者有可能是...... 【一般情况】 男,72岁,汉族。 【主诉】 反复头晕1个月,加重1周。 【病史摘要】 患者近1...

老奶奶胸闷气促 了解到其曾患乳腺癌后才避免了误诊

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老奶奶胸闷气促 了解到其曾患乳腺癌后才避免了误诊

65岁女性患者,既往于5年前行右侧乳腺癌改良根治术,术后病理证实为浸润性导管癌。1个月无明显诱因出现胸闷、气促,近1周出现头晕、乏力、下肢水肿和少尿,门诊以高血压性心脏病、心力衰竭收入心内科。然而,心包引流液细胞学检查发现真正的病因...... 【一般情...

老爷爷慢阻肺20年还曾患肺结核 这次胸闷咳嗽差点误诊为结核性胸膜炎…

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老爷爷慢阻肺20年还曾患肺结核 这次胸闷咳嗽差点误…

68岁男性,既往有原发性高血压病史20年。因胸闷、气短,咳嗽、咳痰月入院治疗。查体、胸部CT以及心电图检查后,初步诊断为右侧结核性胸膜炎,复查胸部CT后终于发现真正的病因...... 【一般情况】 男,68岁,汉族,务农。 【主诉】 胸闷、气短,咳嗽、咳痰,偶有...

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