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老爷爷咳嗽1年余辗转多家医院未确诊 到底哪里出了问…
环球医学资讯2023年08月09日点击量:821小时条评论
76岁男性,因咳嗽1年余入院。曾在无锡、上海等医院进行检查治疗,仍不缓解。目前仍阵发性咳嗽,干咳为主,偶有少许白黏痰,动则气短,为进一步治疗入住笔者科室。 【病情介绍】 患者,男,76岁,退休干部。因咳嗽1年余于2014年4月11日入院。患者1年余前无明显诱...
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一男子骨折术后左侧小腿慢性渗出流脓5年 怎么办?
环球医学资讯2023年08月02日点击量:411小时条评论
63岁男性,5年前遭遇外伤,发生骨折,于当地医院行骨折内固定治疗。术后患者小腿发生感染,左侧小腿慢性渗出流脓,5年来病情反复发生。为求进一步治疗,至上级医院就诊,如何治疗和用药?药学监护及用药建议有哪些? 1.病史摘要 患者,男,63岁,身高175cm,体重75...
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48岁女性突发腹胀痛无呕吐无发热 急性阑尾炎or肝囊…
环球医学资讯2023年07月26日点击量:431小时条评论
48岁女性,入院前1日无明显诱因出现脐周及右下腹腹胀痛,呈持续性胀痛,伴恶心,无呕吐,无发热、畏寒、寒战,就诊当地医院考虑阑尾炎性改变可能,未诊治。为求进一步手术治疗转诊上级医院,如何治疗和用药?药学监护及用药建议有哪些? 1.病史摘要 患者,女,48岁...
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男子肺部真菌感染治疗好转出院后再次发热 却是一疑…
环球医学资讯2023年07月19日点击量:1481小时条评论
56岁男性,曾因反复咳嗽、咳痰伴气急1年,加重伴发热1周入笔者医院。入院后给予头孢曲松治疗1周,体温无下降趋势,后由于真菌培养出烟曲菌,故停用头孢曲松,给予伏立康唑静脉滴注治疗1周,患者体温渐恢复正常,咳嗽咳痰症状明显减轻,复查胸部CT左肺上叶病灶吸收,...
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肠梗阻患者口服某药物数天 不料出现了咳嗽、咳痰伴…
环球医学资讯2023年07月12日点击量:1161小时条评论
45岁男性,无明显诱因出现咳嗽,咳痰伴发热。外院胸部CT检查示双下肺大片状影,双侧少许胸腔积液,血液G试验阳性(gt;1000pg/ml),诊断肺炎,给予哌拉西林他唑巴坦联合替考拉宁抗感染,伏立康唑抗真菌,治疗后咳嗽、咳痰等症状缓解不明显,仍间断发热。为进一步诊治...
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36岁女性急性细菌性咽炎及扁桃体炎 用对抗菌药是治…
环球医学资讯2023年06月28日点击量:651小时条评论
36岁女性,发热伴咽痛3日。初始社区医院门诊给予阿奇霉素抗感染,复方氨酚烷胺片对症治疗,疗效欠佳,为进一步诊治转入二级医院治疗。如何用药?药学监护及用药建议有哪些? 1.病史摘要 患者,女,36岁,身高158cm,体重55kg。 主诉:发热伴咽痛3日。 现病史:患...
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大妈咳嗽咯血2个多月 支气管腔内曲霉菌背后隐藏着另…
环球医学资讯2023年06月14日点击量:3261小时条评论
56岁女性,入院前2个月无明显诱因出现咳嗽伴气短,间断咯血。当地医院胸部CT检查示左肺占位性病变,院外行气管镜检查示左舌叶管壁黏膜充血及条索状坏死物,病理检查示坏死组织。BALF培养结果为烟曲霉,当地医院给予伏立康唑治疗2周余,出现肝损害,遂停用伏立康唑。...
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57岁男子发热伴咳嗽近一个月 多次治疗仍未见好转
环球医学资讯2023年06月07日点击量:1181小时条评论
57岁男性,因受凉后出现发热,体温高达39.5℃,咳嗽,少量白色黏痰,伴有乏力、食欲不振,当地医院就诊后,给予左氧氟沙星治疗。当日转诊至某三甲医院,完善检查后,给予哌拉西林他唑巴坦+阿奇霉素治疗,仍有高热,最高达40.2℃。随后将阿奇霉素改为万古霉素,仍有发...
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26岁女性反复发热伴意识障碍10余日 3年前车祸后颅脑…
环球医学资讯2023年05月24日点击量:851小时条评论
26岁女性,反复发热伴意识障碍10余日,原因为何?如何制定治疗和用药方案? 1.病史摘要 患者,女,26岁,身高168cm,体重72kg。 主诉:反复发热伴意识障碍10余日。 现病史:2018年1月20日开始出现发热,最高体温达40.0℃,高热时意识不清,间断出现四肢抽搐,每...
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20岁男性痰带血1周 该病感染至出现症状一般间隔3~4年
环球医学资讯2023年05月17日点击量:1041小时条评论
20岁男性,痰带血1周,罪魁祸首为...... 病史: 男,20岁。痰带血1周。 影像表现: 图1 图1A~D:右上肺见一巨大薄壁空洞性病灶,空洞内容物未见强化,呈水上浮莲征及水落石出征改变;病灶周围见少许磨玻璃影;邻近支气管和血管推移呈抱球样改变。 手术所见...