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神经

37岁女性浑身无力且恶化很快 粪便培养锁定幕后黑手

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37岁女性浑身无力且恶化很快 粪便培养锁定幕后黑手

37岁女性,1周前,有发热、皮疹、腹泻和呼吸系统症状。吞咽困难,全身乏力1天,伴快速进展性肌无力。粪便培养查见空肠弯曲菌。原来幕后黑手是一种自身免疫疾病。 1﹒临床病史 患者:女性,37岁。症状:吞咽困难,全身乏力1天。伴快速进展性肌无力。1周前,有发...

老爷爷记忆力不断减退 竟是“血压没控制好”酿成的祸

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老爷爷记忆力不断减退 竟是“血压没控制好”酿成的祸

70岁老爷爷,患高血压病10年余,血压控制不良,近年来存在明确的记忆减退,符合痴呆的诊断标准。而经诊断分析发现,痴呆的幕后真凶竟是血管性痴呆伴嗜铬细胞瘤。 一、病例资料 患者男性,70岁,高中文化,退休工人。因记忆力减退,躯体不适6年伴言行异常8个月于...

被人骗去数万元后老太太健忘多疑乱骂人… 不是疯了是病了!

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被人骗去数万元后老太太健忘多疑乱骂人… 不是疯了…

老年女性,自2002年初被人骗去数万元后,心情不好,逐渐出现不愿与人接触,健忘、多疑、乱骂人......这位老太太不是疯了是病了! 一、病例资料 患者,女性,76岁,因缓起记忆减退、言行异常6年余,右侧偏瘫3年,发热1周于2008年9月3日入院,家属提供病史。 现...

一中年男子行为举止怪异 多次被误诊为精神病

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一中年男子行为举止怪异 多次被误诊为精神病

50岁男性患者,5年前工作能力变差,脾气变得越来越差,倔强,情感淡漠,刻板行为,漠视社会礼节,丧失自知力,不能分辨方向,相继出现重复语言......看了很多医生,均被诊断为精神分裂症,最终却发现被误诊! 病史 男,50岁,5年前工作能力变差,脾气变得越来越差...

18岁女孩头痛欲裂 脑脊液检验揭露病因

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18岁女孩头痛欲裂 脑脊液检验揭露病因

18岁女性,剧烈头痛、腿部疼痛,伴恶心呕吐。患者CSF葡萄糖(GLU)显著减低,总蛋白(TP)、白细胞计数(WBC)显著增高,其中,89%为中性粒细胞(N),CSF革兰染色查见白细胞和革兰阳性球菌,细菌培养鉴定为革兰阴性的醋酸钙不动杆菌/鲍曼不动杆菌复合物。此患者最...

老爷爷肢体麻木、疼痛诊断为脑血栓 CT及MRI检查才发现真正病因

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老爷爷肢体麻木、疼痛诊断为脑血栓 CT及MRI检查才发…

69岁男性,3年前无明显诱因出现左侧上肢麻木、疼痛,当地医院按心脏疾病治疗,未好转。后来进展为左侧上下肢麻木、活动不灵,当地医院诊断为脑血栓。随后患者再进展为右侧肢体活动不灵,不能独立行走。患者遂入笔者医院进一步诊治,经CT及MRI检查,该患者最终被确诊...

老年男性双下肢麻木、无力10余天 罪魁祸首是…

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老年男性双下肢麻木、无力10余天 罪魁祸首是…

64岁男性,双下肢无力、麻木,持续10余天。入院后,经CT和MRI检查,最终找出祸源...... 【病例介绍】 男,64岁,双下肢无力、麻木,10余天(图1)。 图1 胸11椎体左后部、左侧横突及棘突信号减低,左侧椎间孔开大,见低信号肿物向椎管内生长,脊髓受压向右前方...

腰痛致下肢麻木 一查竟是这种病

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腰痛致下肢麻木 一查竟是这种病

47岁女性,半年前开始出现腰痛,一个月前出现右下肢麻木,近一周加重。目前行走无力,自诉左手麻木,后又出现左腿麻木感,遂入院就诊。经CT及MRI检查,发现竟是...... 【病例介绍】 患者女,47岁,自半年前出现腰痛,一个月前出现右下肢麻木,近一周加重,目前行走...

43岁男子颅内病变 弥散加权成像揭开谜底

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43岁男子颅内病变 弥散加权成像揭开谜底

43岁男性患者,外院检查提示颅内病变,但性质还需待查。经进一步的检查,该患者患有...... 【病例介绍】 患者男,43岁,外院检查示颅内病变性质待查(图1)。 nbsp; 图1 脑底池结构显示不清,双侧颞叶脑回皮质增厚并呈长T2信号,脑沟增宽。左侧基底节区见斑...

老爷爷头痛加重甚至昏迷 竟是这种病在作怪

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老爷爷头痛加重甚至昏迷 竟是这种病在作怪

72岁男性无明显诱因间歇性头疼,于当地医院进行头部CT检查,未见异常。半月前,患者头痛症状加重,甚至出现意识不清、恶心呕吐、睡眠差等症状。经进一步的脑部检查,最终发现病因...... 【病例介绍】 患者男,72岁,无明显诱因出现头痛,间歇性疼痛,部位为后枕部...

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