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外科

是对脑外伤患者ICP进行重新思考的时刻了

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是对脑外伤患者ICP进行重新思考的时刻了

一项随机试验表明,和临床及放射影像学指导下治疗相比,颅内压监测对指导治疗无明显优势。 指南建议严重创伤性脑损伤患者急性期内进行颅内压监测。然而,仅仅观察数据支持此建议,并非所有临床医师遵循它。调查者已经完成了第一个关于重度创伤性脑损伤患者实施颅内...

脑血肿引起的记忆障碍研究

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脑血肿引起的记忆障碍研究

一项来自BMC Neurol 的研究显示,记忆障碍是在优势半球由脑血肿引起的帕佩兹回路局部组织破坏引起的, 该论文于2014年3月7日发表。 记忆障碍,诸如记忆失衡,常可观察到患者伴有蛛网膜下腔出血。研究者研究了一个罕见病例,大脑后动脉动脉瘤破裂限制性引起海马单方...

肺叶切除治疗第二原发性肺癌效果更佳

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肺叶切除治疗第二原发性肺癌效果更佳

对于早期肺癌来说,亚肺叶切除一直是一个具有争议的问题。针对这一问题,来自意大利帕多瓦大学胸心外科的Andrea Zuin等通过对比亚肺叶切除术(包括肺段切除术及肺楔形切除术)和肺叶切除术治疗第二原发肺癌的效果,来判断两者的优劣。结果表明相对于亚肺叶切除,肺叶...

美医生用谷歌眼镜实现手术远程会诊

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美医生用谷歌眼镜实现手术远程会诊

当外科医生Brent Ponce戴着 Google眼镜(Google Glass)进入手术室,为患者进行一项肩关节置换手术的过程中,在Google眼镜悬浮远程会诊医师的虚拟图像协助下,双方共同顺利地完成了这项手术。 Brent Ponce并不是第一位戴着Google眼镜进入手术室的外科医生,但却可能是...

【2014ASCO GI】胃镜下整块/分块切除早期食管黏膜内腺癌均有效

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【2014ASCO GI】胃镜下整块/分块切除早期食管黏膜内…

Chu等针对早期食管黏膜内腺癌(T1a)在胃镜下的切除方式进行了队列研究,主要比较整块切除(single endoscopic resection)和分块切除(piecemeal resection)的完整切除率、局部复发率和预后情况等。 研究对象为1998年1月至2012年4月间在Mayo Clinic接受胃镜下肿瘤切除的...

新辅助放化疗联合肝移植治疗不可切除肝门部胆管癌一例

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新辅助放化疗联合肝移植治疗不可切除肝门部胆管癌一例

胆管癌是一种来源于胆管上皮的致死性恶性肿瘤,近年来,其发病率有上升趋势。肝门部胆管癌(klatskin瘤),占胆管癌的60%~70%,由于肝门部胆管癌常侵犯重要血管,且手术常难以完全根治,其治疗一直是外科医生的难题。 新辅助放化疗联合肝移植治疗模式能显著提高受者的...

胸腔镜SMTs剜除术安全可行

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胸腔镜SMTs剜除术安全可行

食管黏膜下肿瘤(SMTs)通常是良性的,外科剜除术是广泛接受的首选的治疗方法。然而,胃肠道间质瘤(GISTs)有恶变的可能,可能需要接受食管切除,具有较高的并发症发生率和死亡率。通常通过开胸或开腹手术方法治疗。最近有报道采用微创剜除术上治疗食管粘膜下肿瘤,认为...

大型研究证明碘克沙醇临床安全性

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大型研究证明碘克沙醇临床安全性

2013年12月19日,等渗对比剂碘克沙醇(威视派克)上市后监测研究临床试验结果全文发表于英国放射学会官方期刊《英国放射学杂志》。该研究由同济大学附属上海第十人民医院心内科徐亚伟教授牵头的95个医学中心协作完成,共有20185例中国患者参加。 据徐亚伟教授介绍,随...

无创正压通气用于院外急救效果良好

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无创正压通气用于院外急救效果良好

严重呼吸困难是急救医疗服务中的常见病症,可由急性心源性肺水肿,以及慢性阻塞性肺疾病,肺炎或严重哮喘急性发作引起。这些患者往往需要通过气管插管或声门上插入导气管实施正压通气。但在院外急救医疗中,由于众多因素限制(如环境、气道反射、救护人员技能等)实...

浅静脉血栓形成的处理

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浅静脉血栓形成的处理

近10%未经治疗的患者出现SVT扩展。 血栓常发生在小腿的浅静脉。那些在隐股静脉交界处(SFJ)附近形成的血栓常采用的治疗措施有高位结扎术、血栓切除术或抗凝治疗。但SFJ的远端浅静脉血栓形成(SVT)是否需要除止痛药和局部措施外的治疗一直备受争议。 为了检查未使用抗...

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