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张丹副教授:ICU获得性肌无力美国胸科学会指南(2014)

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张丹副教授:ICU获得性肌无力美国胸科学会指南(201…

严重肌无力常发生于重症患者,据估算,全球每年高达1000万~2000万的重症患者需要生命支持,仅美国就有超过750 000患者需要机械通气治疗,其中全球范围和美国均有超过10% ICU患者发生ICU获得性肌无力(intensive care uint-acquired weakness,ICU-AW)。 ICU-AW病理...

受凉后发热抗感染治疗无效 竟是何病在作怪?

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受凉后发热抗感染治疗无效 竟是何病在作怪?

女性,75岁,入院前5天,受凉后出现发热,咳嗽、咳痰,自服抗感染及祛痰药物后症状无明显缓解。入院后给予多种抗生素抗感染治疗后仍持续发热。究竟是何病在做怪?我们来看专家们如何抽茧剥丝将元凶抓出来。 ANCA相关系统性血管炎(ANCA associated systemic vascul ...

罕见的颈动脉体瘤合并脑静脉窦血栓1例

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罕见的颈动脉体瘤合并脑静脉窦血栓1例

脑静脉窦血栓形成(cerebral venous sinus thrombosis,CVST)属于脑血管疾病的一种少见的特殊类型疾病。颈动脉体瘤(carotid body tumor,CBT)在临床上也较少见。一名24岁的女性患者同时发生以上两种疾病,看专家们如何诊断和治疗这一疑难杂症。 脑静脉窦血栓形成...

多学科讨论:房颤消融患者抗凝 达比加群与华法林谁厉害谁平庸?

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多学科讨论:房颤消融患者抗凝 达比加群与华法林谁…

房颤消融的最重要的并发症为围手术期卒中或短暂性脑缺血发作(TIA)和心脏填塞。消融之前、期间和之后全身抗凝治疗对于是降低围手术期脑血管事件风险非常重要。然而,术前和术后抗凝管理尚未达成共识。2017年4月,发表在《N Engl J Med》的一项研究对连续达比加群与...

多西环素用于长期治疗门诊COPD急性发作患者能否有效?

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多西环素用于长期治疗门诊COPD急性发作患者能否有效?

已知抗生素短期治疗COPD急性发作效果不佳。2017年5月,发表在《Lancet Respir Med》的一项研究显示,在门诊接受治疗的轻度至重度COPD急性发作患者中,多西环素添加至口服糖皮质激素泼尼松龙同单用泼尼松龙相比不会延长下次发作的时间,不支持门诊COPD发作时处方抗生...

伊马替尼可减少严重哮喘患者的高气道反应性

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伊马替尼可减少严重哮喘患者的高气道反应性

严重哮喘患者尽管接受糖皮质激素治疗,但仍然控制不佳。2017年5月,发表在《N Engl J Med》的一项研究显示,:在严重哮喘患者中,伊马替尼可减少高气道反应性、肥大细胞计数和类胰蛋白酶释放。 背景:严重哮喘患者尽管接受糖皮质激素治疗,但肥呼吸道中仍存在大细胞...

抗菌药消耗增高是否会引发耐药性细菌感染的增加?

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抗菌药消耗增高是否会引发耐药性细菌感染的增加?

抗生素滥用是细菌耐药最重要的因素,印度抗菌药的消耗较高。2017年4月,发表在《J Infect Dis》的一项研究显示,在印度急性发热性疾病患者中社区首发细菌耐药性感染的负担很高。 背景:印度抗菌药的消耗较高,但有关细菌耐药性感染的流行病学、风险因素和结局的数据...

埃罗替尼联合贝伐单抗可为NSCLC患者提供更多生存获益

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埃罗替尼联合贝伐单抗可为NSCLC患者提供更多生存获益

同时携带表皮生长因子受体(EGFR)突变和T790M耐药突变的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的无进展生存期短于无T790M突变的患者。2017年5月,发表在《Lancet Respir Med》的一项国际、多中心、单组、2期研究显示,埃罗替尼联合贝伐单抗可为这些患者进一步提供生存获益。 ...

运动能力与痴呆、阿尔兹海默病和认知受损的相关性

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运动能力与痴呆、阿尔兹海默病和认知受损的相关性

2017年2月,发表在《Mayo Clin Proc》的一项研究调查了运动能力与痴呆发作、阿尔茨海默病和认知受损之间的相关性。结果显示,运动能力与认知功能密切相关,健身与认知受损呈逆相关。 目的:阐明运动能力与痴呆发作、阿尔茨海默病和认知受损之间的相关性。 患者和方...

替诺福韦酯是否可用于HIV感染患者预防HSV-2感染?

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替诺福韦酯是否可用于HIV感染患者预防HSV-2感染?

含替诺福韦酯(TDF)的抗病毒治疗(ART)是否能预防性的减少HIV-1感染成年患者HSV-2感染仍不清楚。2017年3月,发表在《J Infect Dis.》的一项研究显示,接受含替诺福韦酯的抗病毒治疗不会减少HSV-2感染。 目的:替诺福韦酯(TDF)具有体外抗单纯疱疹病毒2型(HSV-2...

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