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青年女性反复上腹痛伴胃灼热感 罪魁祸首为…

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青年女性反复上腹痛伴胃灼热感 罪魁祸首为…

34岁女性,3+年前无明显诱因出现反复上腹部疼痛,与进食无关,伴胃灼热感,夜间明显,持续2小时左右自行好转,无明显反酸、呕吐、腹泻及其他部位放射痛等不适。15天前无明显诱因腹痛症状加重。如何诊治? 主诉:反复...

复杂性阑尾炎术后抗生素治疗 2天or 5天谁更具成本效果?

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复杂性阑尾炎术后抗生素治疗 2天or 5天谁更具成本效…

有必要探讨复杂性阑尾切除术后抗生素的治疗成本。2023年9月,发表在《Ann Surg》的一项研究发现,与5天相比,复杂阑尾炎术后将抗生素治疗限制在2天内具有成本效果。 目的:比较复杂阑尾炎(APPIC)试验中阑尾切...

慢性乙肝2年后 青年男子为何乏力、纳差、腹胀?

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慢性乙肝2年后 青年男子为何乏力、纳差、腹胀?

30岁男性,诊断慢性乙型病毒性肝炎2年后,出现乏力、纳差、腹胀,如何治疗? 主诉:反复乏力、食欲减退2+年,加重伴腹胀3个月。 现病史:患者2+年前因乏力、食欲减退就诊于当地医院,查乙肝五项:表面抗原阳性、e抗...

队列研究揭示无干扰素抗病毒药物时代成功治疗丙型肝炎患者的死亡率

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队列研究揭示无干扰素抗病毒药物时代成功治疗丙型肝…

无干扰素、直接作用的抗病毒方案已经改变了丙型肝炎病毒(HCV)感染的临床管理和流行病学。2023年8月,英国、加拿大和日本学者发表在《BMJ》的基于人群的队列研究,考察了无干扰素抗病毒药物时代成功治疗丙型肝炎...

58岁女性转移性右下腹疼痛未重视 不料竟是这一急性病

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58岁女性转移性右下腹疼痛未重视 不料竟是这一急性病

58岁女性,2天前无明显诱因出现腹部疼痛,以脐周疼痛为主,未予以重视,未及时诊治。1天前腹痛转移至右下腹,上腹部疼痛减轻,院外口服胃肠宁治疗,右下腹疼痛未见明显好转。如何全面诊断及对应处理? 主诉:转移性右...

未接受过生物制剂治疗的溃疡性结肠炎:维得利珠单抗vs抗肿瘤坏死因子

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未接受过生物制剂治疗的溃疡性结肠炎:维得利珠单抗…

有必要比较维得利珠单抗和抗TNF在未接受过生物制剂治疗溃疡性结肠炎(UC)患者中的有效性。2023年8月,发表在《Aliment Pharmacol Ther》的一项真实世界证据研究显示,维得利珠单抗的缓解率高于抗TNF。 背景:这...

抗凝如何影响肝硬化合并门静脉血栓形成患者的生存?

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抗凝如何影响肝硬化合并门静脉血栓形成患者的生存?

门静脉血栓形成与多种疾病相关,包括肝硬化、恶性肿瘤、腹腔感染和腹部手术。2023年7月,西班牙、意大利、奥地利等国学者发表在《J Hepatol》的IMPORTAL竞争风险Meta分析表明,抗凝可改善肝硬化合并门静脉血栓形...

非酒精性脂肪性肝炎:司美格鲁肽能否改善健康相关生活质量?

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非酒精性脂肪性肝炎:司美格鲁肽能否改善健康相关生…

非酒精性脂肪性肝炎(NASH)会对健康相关生活质量(HRQoL)产生不利影响。2023年8月,发表在《Aliment Pharmacol Ther.》的一项研究,调查了司美格鲁肽对NASH患者HRQoL的影响。 目的:这项双盲、安慰剂对照的2期...

严重酒精相关性肝炎 预防性抗生素获益如何?

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严重酒精相关性肝炎 预防性抗生素获益如何?

2023年5月,发表在《JAMA》的一项研究考察了预防性使用抗生素对严重酒精相关性肝炎患者死亡率的影响。结果显示,该方案并不能提高患者2个月的生存率。 重要性:预防性抗生素对严重酒精相关性肝炎住院患者的益处...

乌帕替尼用于克罗恩病的诱导治疗和维持治疗

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乌帕替尼用于克罗恩病的诱导治疗和维持治疗

2023年5月,美国、西班牙、加拿大等国学者发表在《N Engl J Med》的一项研究,考察了乌帕替尼用于克罗恩病的诱导治疗和维持治疗的效果。 背景:乌帕替尼是一种口服选择性Janus激酶(JAK)抑制剂,正在研究用于治...

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