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骨科学

钙和维生素D降低老年人骨折风险的神话破灭了

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钙和维生素D降低老年人骨折风险的神话破灭了

2017年12月,发表在《JAMA》的一项由中国科学家进行的系统评价和Meta分析,考察了钙或维生素D补充与社区居住的老年人骨折发生率之间的相关性。 重要性:骨质疏松相关骨折造成的全球社会和经济负担的加重使得预防...

膝部以下骨折的骨科植入物移除术后感染:抗菌药物预防令人失望

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膝部以下骨折的骨科植入物移除术后感染:抗菌药物预…

2017年12月,发表在《JAMA》的一项由荷兰科学家进行的随机临床试验,考察了移除用于足部、踝部和小腿骨折治疗的骨科植入物术前进行抗菌药物预防对手术部位感染(SSI)的影响。 重要性:清洁手术(I类,未污染)...

现实很骨感 补充B族维生素降低女性骨折风险的梦破灭了

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现实很骨感 补充B族维生素降低女性骨折风险的梦破灭了

2017年12月,发表在《J Bone Miner Res》的一项由美国和以色列科学家进行的随机对照试验,考察了叶酸、维生素B6和维生素B12补充剂联合对女性骨折风险的影响。 流行病学研究显示了血浆同型半胱氨酸水平升高与较大...

骨盆肿瘤切除后:旷置术、髋关节融合or植入重建?

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骨盆肿瘤切除后:旷置术、髋关节融合or植入重建?

19岁男性患者,右髋部间断性疼痛2月余,活动后加重。活检病理结合影像,诊断为Ewing肉瘤。全麻下行骨盆Ⅱ区、Ⅲ区切除后,常见的处理方法有3类:第一种是髋关节旷置术,第二种是将股骨上端和髂骨残端进行融合,第...

全身多发性骨转移癌 还需多学科通力合作

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全身多发性骨转移癌 还需多学科通力合作

(1)病例介绍 :患者,女,74岁。主因右髋疼痛26天,发现右肺占位16天入院。患者26天前,无明显诱因出现右髋疼痛,行走时明显,休息时好转,就诊于我院门诊,摄片发现右股骨粗隆部骨破坏,病理穿刺活检报告为转...

花季少年左膝疼 痛苦难眠为哪般

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花季少年左膝疼 痛苦难眠为哪般

(1)病例介绍 :患者,男,17岁,主因左膝疼痛半年,门诊以胫骨近端肿瘤收入院。患者半年前扭伤左膝后感觉疼痛,未诊治,自行好转。5个月前再次出现左膝疼痛,夜间疼痛明显。3个月前疼痛加重,影响睡眠,并且左...

女性RA患者早期体重变化也会影响死亡率?

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女性RA患者早期体重变化也会影响死亡率?

2018年1月,发表于《Arthritis Rheumatol》上的一项研究,考察了风湿性关节炎(RA)女性患者和匹配的对照者中,早期RA中的体重变化和随后的死亡风险。 目的:考查早期RA中的体重变化是否与随后的死亡相关,并评...

肝硬化腹水患者停用或再使用β-受体阻滞剂对死亡率有何影响?

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肝硬化腹水患者停用或再使用β-受体阻滞剂对死亡率…

2018年1月,发表于《Aliment Pharmacol Ther》上的一项研究,考察了肝硬化腹水的住院患者使用beta;-受体阻滞剂死亡率与停用或重新使用的因素。 背景:已经表明,beta;-受体阻滞剂可增加肝硬化和难治性腹水患者的...

HIV感染的产妇使用TDF与不良围产期结局相关吗?

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HIV感染的产妇使用TDF与不良围产期结局相关吗?

2017年12月,发表于《J Infect Dis》的一项前瞻性研究,考察了人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的东非产妇妊娠期使用富马酸替诺福韦酯(TDF)与不良围产期结局不相关。 背景:TDF常用于抗逆转录病毒治疗(ART)和暴...

不能轻视的小腿肿胀疼痛

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不能轻视的小腿肿胀疼痛

15岁男性患者,左小腿近端肿胀疼痛6个月,行穿刺活检,病理回报为成骨肉瘤。骨肉瘤患者多为青少年,对于长期存活的患者,如进行关节重建,患者存在关节多次翻修的可能,怎样做可以延长关节的使用寿命?哪些因素影...

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