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口腔鳞状细胞癌:伴有多种危险因素影响术后放疗

来源:    时间:2011年12月11日    点击数:    5星

    7月14日消息 - 我国台湾一项研究表明,术后放疗(PORT)可能已经能够使伴有1或2个复发危险因素的口腔鳞状细胞癌(OSCC)患者得到充分的辅助治疗。但是,多个危险因素和淋巴结浸润的患者可能预后不良,需要考虑采用更加积极的治疗方法。相关论文近期发表于《国际放射肿瘤学、生物学、物理学杂志》[Int J Radiat Oncol Biol Phys 2010, 77 (4): 1024]。

    该研究共纳入了302例接受根治手术和PORT的OSCC患者。PORT的适用范围包括美国癌症联合委员会2002年标准规定的Ⅲ或Ⅳ期OSCC、存在周围神经浸润或淋巴结浸润、肿瘤浸润深获肿瘤切除缘接近,排除标准包括多个淋巴结转移、肿瘤切除缘阳性或淋巴结膜外散布。PORT剂量范围为59.4~66.6 Gy(中位值:63 Gy)。

    结果表明,患者3年总生存和无进展生存率分别为73%和70%。单变量分析显示,肿瘤分化情况、周围神经浸润、淋巴结浸润、骨浸润、局限部位(硬腭和磨牙后三角区)、浸润深度≥10 mm和肿瘤切缘距离≤4 mm为显著性预后因素。伴有多个单变量分析得出的风险因素与疾病复发相关。无风险因素、伴有1个或2个风险因素、伴有3个或以上风险因素的患者3年无复发生存率分别为82%、76%和45%。多变量分析表明,危险因素的个数和淋巴结浸润是显著的预后因素。

    相关链接:Treatment Results of Postoperative Radiotherapy on Squamous Cell Carcinoma of the Oral Cavity: Coexistence of Multiple Minor Risk Factors Results in Higher Recurrence Rates

 

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