服用肿瘤坏死因子阻断剂Rituxan的类风湿性关节炎患者中又发生1例进行性多灶性白质脑病
11月2日消息 - 2009年10月23日,美国食品药品管理局(FDA)宣布,基因泰克公司已向医护人员通告了有关Rituxan的最新安全性信息及其诱发进行性多灶性白质脑病(PML)的风险。据报告,又有1例接受Rituxan治疗的类风湿性关节炎(RA)患者发生PML,迄今为止已达3例。
进行性多灶性白质脑病是一种发生于中枢神经系统的罕见进行性脱髓鞘疾病,常可致死或致重度残疾。此病系JC病毒激活所致。
这例PML新发病例是一位73岁、诊断为血清阴性的RA且病程达3年的女性。该患者接受的RA联合治疗和/或既往治疗包括来氟米特、羟化氯喹及强的松。她的其他医疗史包括高血压、甲状腺功能低下、骨质疏松、复发性支气管炎及卒中。2009年2月,她接受了1个疗程的Rituxan治疗(1,000 mg,间隔2周服用1次)。该患者在Rituxan治疗后出现了感觉迟钝和共济失调。诊断她患进行性多灶性白质脑病的依据为临床症状、磁共振成像(MRI)检查结果以及其脑脊液中JC病毒DNA的检出(采用多聚酶链反应检测)。
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