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IDSA发布导管相关泌尿道感染管理新指南

来源:    时间:2011年12月11日    点击数:    5星
    2月20日消息 - 美国感染疾病学会(IDSA)专家小组日前发布新的《成人导管相关泌尿道感染诊断、预防和治疗:美国感染疾病学会2009国际临床实践指南》。该指南将发表在3月1日的《临床感染性疾病》(Clin Infect Dis)杂志上。 
 
    专家小组成员、迈阿密大学胡顿说,导管相关性菌尿是最常见的感染,为广泛不恰当使用导尿管所致。降低其发病率最有效的方法是减少使用导尿管,使用也限于有明显适应证的病人和不需要时应尽快撤去。医疗机构应制定一个使用导尿管的适应证清单和教育他们的医务人员,使至少90%的导管放置是根据适应证。专家小组建议,至少有95%的导管放置应根据医生的医嘱。 
 
    对留置导尿管可接受的适应证包括以下内容: 
 
    - 临床有显著的尿潴留,如果采用药物治疗无效和手术矫正又无适应证时; 
 
    - 对于终末期病人有尿失禁,如果采用创伤小的措施失败,其他的收集尿液装置又不适合,为让病人舒适时;
 
    - 对危重病人需要针对导出尿液进行准确监测时;
 
    - 病人不能或不愿意收集尿液(例如在全麻或脊髓麻醉下长时间手术,围术期择期妇科和泌尿外科手术)时。

    留置导尿管一般不应用于尿失禁的管理,除非所有其他方法都失败了,在这种情况下使用是应病人要求的。

    相关链接:Diagnosis, Prevention, and Treatment of Catheter-Associated Urinary Tract Infection in Adults:2009 International Clinical Practice Guidelines from the Infectious Diseases Society of America


 
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