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首篇大型系统综述显示:孕妇吸烟增加出生缺陷风险

来源:    时间:2011年12月11日    点击数:    5星

    7月13日消息 - 7月11日《人类生殖学快讯》(Hum. Reprod. Update)在线发布了一篇有关孕妇吸烟与出生缺陷关系的大型系统综述。研究者发现,孕妇吸烟与数十个出生缺陷明显正相关。他们认为,与孕妇吸烟正相关的出生缺陷应纳入到公共卫生教材中,以鼓励更多的妇女在怀孕前或怀孕期间不要吸烟。

    在此之前,人们并不确定孕妇吸烟是否与出生缺陷相关。该综述是有史以来首次开展的相关的、广泛的系统性综述,研究者的目的是确定哪些具体的畸形与吸烟相关。

 研究者确定了1959–2010年在Medline上发表的观察性研究,纳入了其中报告有吸烟孕妇的非染色体出生缺陷比值比(OR)(与不吸烟孕妇相比)的研究。选出对潜在混淆因素((如孕妇年龄和饮酒)校正过的ORs,否则使用未校正的估计ORs。荟萃分析中纳入了172篇文章:共173687例畸形病例和11674332例未受影响对照。

 研究者发现孕妇吸烟与下列出生缺陷呈明显的正相关:心血管/心脏缺陷(OR 1.09);肌肉骨骼缺陷(OR 1.16);肢体短缩畸形(limb reduction defects)(OR 1.26);缺或多指(趾)(OR 1.18);畸形足(OR 1.28);颅缝早闭症(OR 1.33);面部畸形(OR 1.19);眼部缺陷(OR 1.25);口面裂(orofacial clefts)(OR 1.28);消化系统缺陷(OR 1.27);腹裂(OR 1.50);肛门闭锁(OR 1.20);疝气(OR 1.40);睾丸未降(OR 1.13)。尿道下裂(OR 0.90)和皮肤缺陷(OR 0.82)的危险出现下降。所有陷缺的综合OR为1.01,由于涵盖了危险下降和那些不相关(包括染色体异常)的缺陷。

 全文链接:Maternal smoking in pregnancy and birth defects: a systematic review based on 173 687 malformed cases and 11.7 million controls

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