11月25日消息 - 11月20日，美国妇产科医师学会(ACOG)宣布：现建议将宫颈癌的初始筛查时间推迟至21岁，之后大部分患者可每隔1年筛查1次，无需每年筛查。

    ACOG在修订后的指南中建议，对于年龄在21~29岁的女性，可每2年进行1次宫颈癌筛查。对于年龄在30岁或30岁以上且连续3次筛查结果正常的女性，如果没有2级或3级宫颈上皮内瘤变(CIN)、HIV、免疫功能低下或己烯雌酚宫内暴露史，则可每3年筛查1次。液基或传统的细胞学检查方法均可接受。

    虽然没有确切的数据，但专家观点认为上述推荐意见也同样适用于接种过人乳头状瘤病毒疫苗的女性。

    ACOG第109号实践公报中公布了上述推荐意见。

    先前的指南分别由ACOG、美国癌症协会(ACS)和美国预防服务工作组(USPSTF)于2002~2003年发布。这些指南均建议从21岁或初次性生活后3年内开始宫颈癌筛查，每年筛查1次。这些指南还声称，对于连续3次巴氏涂片检查结果正常的女性，可将筛查的间隔时间延长至每2~3年筛查1次。

    作为这份ACOG新指南的起草者，阿尔伯克基市新墨西哥大学的妇产科学教授Alan Waxman博士指出，“这次改动并不大。”新指南不太可能像11月16日USPSTF发布的乳腺癌筛查新指南那样引发争议。

    USPSTF目前反对对年龄介于40~49岁的女性常规开展乳房X线筛查。先前的2002年版推荐意见建议对该年龄组的女性每1~2年常规筛查1次。此外，对于年龄在50~74岁的女性，新的推荐意见建议将乳房X线筛查的频率从每年1次减少到每2年1次(Ann. Intern. Med. 2009;151:716-26)。
 
    加州大学圣巴巴拉分校女性健康中心负责人兼美国阴道镜与宫颈病理学协会(ASCCP)前任会长J. Thomas Cox博士称，“我们很赞同ACOG发布的这份新指南。”

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