北京完成大陆首例经导管主动脉瓣置入
12月24日消息 - 中国医学论坛报社记者田晓青12月10日在国家心血管病中心阜外心血管病医院获悉,该院杨跃进教授和吴永健教授等在12月9日分别为1例男性和1例女性主动脉瓣严重狭窄患者实施了经导管主动脉瓣置入术(TAVI)。目前2例患者恢复良好。
据术者之一吴永健教授介绍,在阜外医院接受手术的2例患者(均73岁)患有严重的主动脉瓣狭窄,且伴有手术禁忌证。男性患者伴心衰、肾功能不全、肺动脉高压及慢性阻塞性肺疾病等;女性患者曾患结核性胸膜炎,胸廓畸形粘连严重。在经过国家食品药品监督管理局及北京市卫生局的批准后,该院在意大利著名TAVI专家亚森(Iassen)的指导下,为2例患者经导管置入了Corevalve人工瓣膜(一种生物瓣膜——记者注)。
据中国工程院院士、该院TAVI项目组牵头人之一高润霖介绍,TAVI技术2006年由法国学者克里比耶(Cribier)首先完成,主要用于有主动脉瓣严重狭窄,同时伴有外科手术禁忌证的患者。目前在欧洲已经有2万余例患者接受治疗。临床结果显示,TAVI可明显提高患者的生活质量,减少患者死亡率。
在循证医学研究方面,在PARTNER研究中,研究者将358例有手术禁忌证的严重主动脉瓣狭窄患者随机分为传统药物治疗组和TAVI组,随访2年的结果显示,与药物组相比,TAVI可使全因死亡率明显下降,死亡相对危险降低46%。该项研究另一组针对高危患者进行TAVI与传统外科手术治疗效果的比较结果将在2011年公布。
高润霖介绍,目前TAVI技术在美国正进行临床研究,在亚洲,我国香港已完成1例、台湾已完成4例,日本、韩国尚未见报告。
据术者之一杨跃进教授介绍,此2例手术的成功,是该院TAVI项目团队精诚合作的结果。为将该技术引入大陆,该院院长胡盛寿亲自挂帅,协调组织相关科室技术骨干组成了TAVI项目团队。
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