单用雌激素不增加肺癌风险
8月27日消息 - 美国加州大学的Chlebowski报告,绝经后女性单用雌激素并不会导致肺癌发病和死亡风险增加。(J Natl Cancer Inst.2010年8月13日在线版)
Chlebowski等入组10 739名女性,年龄50~79岁,服用雌激素或安慰剂,随访7.9年。两组女性的一般情况匹配,吸烟率相似。结果显示,雌激素组和安慰剂组分别有61例和54例在随访期间罹患肺癌,其中分别有34例和33例死于肺癌。雌激素组的肺癌发病率为0.15%/年,肺癌病死率为56%,均与安慰剂组相似(分别为0.13%/年和61%)。两组在非小细胞肺癌(NSCLC)所占比例方面亦无差异。
上述结果迥异于既往研究。一项试验入组子宫切除的女性,随机分组服用雌激素或安慰剂,随访7.1年结果显示,激素治疗组冠心病风险未降低,而脑卒中风险反而增加(JAMA.2004,291:1701);另一项试验入组子宫完好的绝经后女性,随机分组服用雌-孕激素合剂或安慰剂,随访5.6年结果显示,激素治疗的风险大于获益(JAMA.2002,288:321)。对后者的事后分析提示,联合激素治疗增加肺癌死亡风险,但不增加肺癌发病风险(The Lancet.2009,374:1243)。
Chlebowski指出,该研究结果支持单用雌激素缓解围绝经期症状。
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