肺癌治疗的发展趋势:突变特异性疗法
7月11日消息 - 肺癌治疗领域正在发生着一场变革。最近发布的非小细胞肺癌临床指南建议采用EGFR基因突变检测以确定哪些患者较之化疗更适合接受口服靶向治疗药物厄洛替尼(特罗凯,罗氏)或吉非替尼(易瑞沙,阿斯利康)。不过,这还仅仅只是一个开始。不光是肺癌,将来所有类型的癌症都会朝着个性化治疗的方向发展,逐渐趋于根据在患者肿瘤中发现的基因突变类型来选择治疗药物,而不再是根据肿瘤所处的器官来选择化疗药物。
在2011年美国临床肿瘤学会(ASCO)年会上,纪念斯隆-凯特琳癌症中心胸腔肿瘤科主任Mark Kris博士报告了肺癌突变联盟(Lung Cancer Mutation Consortium,LCMC)项目的一些细节,该项目由美国复苏与再投资法案拨款资助,共有来自全国各地的14家医疗中心参与。
目前,LCMC正在开展一项前瞻性研究,采用一种可以检测出10种已知驱动突变(driver mutation)的多重检测方法对肺癌组织进行评估。除EGFR外,还包括ALK、KRAS、HER2、BRAF、PIK3CA、AKTI、MEKI、NRAS和MET。其中大多都有相应的靶向治疗药物正在研发中,针对HER2的靶向药物目前已经上市(用于乳腺癌治疗的曲妥珠单抗和拉帕替尼)。
到目前为止,LCMC已经募集到了830例患者,已经对516个肿瘤样本进行了全面的突变检测。部分病例的肿瘤组织样本不足以完成检测。
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