依维莫司联合奥曲肽为晚期神经内分泌肿瘤患者带来希望
3月18日消息 - 在第七届欧洲神经内分泌肿瘤大会上,研究者提出了联合应用多种细胞靶向药物治疗神经内分泌瘤(NETs)的理论,包括联合依维莫司与奥曲肽。
“晚期神经内分泌肿瘤侵袭性强,用标准疗法无法有效治疗,” 根据作者的研究报告。因此,现在正在评估其他细胞靶向药物对这类患者的疗效。
来自瑞典乌普萨拉大学医院和美国得克萨斯州安德森癌症中心研究人员分析了包括RADIANT研究和PROMID研究在内的多项2期和3期临床试验结果。
在PROMID研究3期实验中,奥曲肽长效释放剂对晚期中肠道内分泌瘤抗癌作用显著。
现在正在评价包括哺乳动物靶向雷帕霉素(mTOR)在内的其他细胞靶向药物对NETs患者的疗效。mTOR是一种激酶,参与细胞生长、血管生成和生物学性能相关的信号通道的中央调节。
“因为mTOR起着肿瘤开关的作用,启动了肿瘤相关基因突变,mTOR抑制剂对多种肿瘤有广泛作用,包括神经内分泌肿瘤。针对多种途径的靶向治疗成为加强肿瘤控制的策略,” 研究人员说。
依维莫司是其中的一种mTOR抑制剂。
依据2期非随机化RADIANT-1研究结果,对于在化疗期间或化疗后进展的晚期胰腺NETs患者,接受依维莫司治疗的中位无进展生存期是9.7个月,而接受依维莫司与奥曲肽联合治疗的中位无进展生存期是16.7个月。
“依维莫司和奥曲肽联合治疗为进展期NETs患者带来了希望,”研究作者总结到。
除了其异质性,由于NETs发病率很低(约5/10万),招募足够多的患者仍然是艰巨的,进行3期临床试验极具挑战性,尽管在1973年至2004年期间NETs的发病率持续上升了近5倍。
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