美国放射学会和乳腺影像协会新建议 力挺40岁开始乳房X线筛查
1月21日消息 - 近日美国放射学会(ACR)和乳腺影像协会(SBI)联合发布建议:一般女性应于40岁开始每年接受乳房X线筛查,而高危女性应提前至30岁开始,但不宜早于25岁。(J Am Coll Radiol.2010,7:18)
该建议与美国预防医学工作组(USPSTF)2009年底的建议发生冲突:USPSTF建议自50岁开始筛查,且应每2年筛查1次。ACR乳腺影像委员会主席Lee指出,近期数项大型随机试验的结果为新建议提供了支持:自1990年以来,乳腺癌死亡率降低了30%,乳房X线筛查功不可没。如果执行USPSTF建议,每年将有更多女性死于乳腺癌。
ACR还建议,BRCA基因突变携带者和家族史阳性者应在30岁开始每年接受乳房MRI检查;高危患者或乳房组织致密者还可考虑乳腺超声检查。
美国卫生事务负责人Sebelius声称,USPSTF不是卫生政策制定者,其建议仅作为参考,女性应与医生商议后做出适合自己的决定。美国参议院的态度更为明确,日前要求保险公司将乳房X线检查的覆盖范围扩大至40~49岁女性,并建议在40岁开始每年检查,与ACR和SBI的意见一致。
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