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肿瘤

CT肿瘤形态学检查有助于判断肝癌预后

来源:    时间:2012年07月09日    点击数:    5星
    12月7日消息 - 据12月10日《美国医学会杂志》(JAMA)刊载的一项报告,评价肿瘤的CT影像学形态而不是计算体积,对于判断结直肠癌肝转移的预后更有价值。
 
    在一项纳入50例患者的初步研究及一项纳入82例患者的验证队列研究中,休斯敦德克萨斯大学M.D.Anderson癌症中心的外科肿瘤医生Yun Shin Chun博士及其同事报道,定性的形态学标准在预测疗效及生存情况方面优于标准的基于肿瘤大小的标准—实体瘤疗效评价标准(RECIST)。
 
    研究者们指出:“我们的结果表明形态学反应可能是病理学反应的一个有用的、非侵入性替代标志”,而且研究者们所制定的新的定性形态学标准 “为用传统的基于肿瘤大小的标准进行CT评价提供了补充资料”。
 
    传统的基于肿瘤大小的放射学评价标准—RECIST,旨在细胞毒性化疗后评价肿瘤体积的变化。
 
    Chun博士及其同事们说:“我们观察到,在进行加入贝伐单抗的联合治疗后,结直肠癌肝转移不仅肿瘤有缩小趋向,而且CT上有特征性的形态学改变:肿瘤由治疗前的不均匀衰减、不规则增强和边界不清转变为边界清晰的均匀性低密度病变。”
 
    他们假定CT的这些改变反映了肿瘤对贝伐单抗治疗的反应,并且通过在50例肝脏切除术之前接受贝伐单抗治疗的连续患者(2004~2007年)中比较他们所制定的形态学标准与RECIST标准,来检测这一假设。
 
    在中位18个月(3~42个月)的随访期内,研究评价了50例患者的234处病变。随访期间,30例 (60%)患者出现了肿瘤复发,9例(18%)死于本病。
 
    查看全文:http://portal.elseviermed.cn/tabid/107/ID/2256/Default.aspx
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