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肿瘤

三联疗法治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的疗效尚可

来源:    时间:2011年12月11日    点击数:    5星

    3月15日消息 - 德国和约旦研究人员进行了一项采用卡铂和紫杉醇化疗作为诱导疗法、同步超分割放疗加卡铂和紫杉醇化疗、随后进行手术治疗或强化放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的单中心Ⅱ期临床研究。研究结论显示,有经验的研究中心进行分期及应用放化疗和完全切除术可达到可接受的发病率和死亡率。相关论文发表于2010年2月刊出的《临床肿瘤学杂志》[Journal of Clinical Oncology 2010,28(6):942]。

    研究分析了自1998年到2002年采用新辅助疗法放化疗和手术治疗Ⅲ期NSCLC患者。治疗包括四个阶段:由卡铂/紫杉醇诱导化疗,低剂量卡铂/紫杉醇化疗联合加速超分割化疗每日两次每次1.5 Gy直到45 Gy。重新分期后,可手术治疗的患者进行开胸术。不能手术的患者增大放化疗剂量至63 Gy。研究终点包括可治愈性、病理反应和生存期。

    结果共入组了120例患者:25%的患者为ⅢA期,73%的为ⅢB期,2%的患者为IV期。治疗后,47.5%的患者分期有所改善,29.2%的分期稳定,23.3%的疾病进展。30例患者(25%)由于疾病进展、疾病稳定和/或功能恶化不适合进行手术,出现一例治疗相关死亡。术后患者30天的死亡率为5%。120例患者的5年生存率为21.7%,完全切除的患者为43.1%。术后为N0期的患者,5年生存率为53.3%,如果N2或N3期病灶仍存在,5年生存率为33.3%。

    相关链接:Phase II Trial of a Trimodality Regimen for Stage III Non–Small-Cell Lung Cancer Using Chemotherapy As Induction Treatment With Concurrent Hyperfractionated Chemoradiation With Carboplatin and Paclitaxel Followed by Subsequent Resection: A Single-Center Study

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