4月23日消息 - 美国学者Wickerham在近日召开的美国癌症研究学会年会的新闻发布会上报告说，他们进行的一项大型随机临床试验表明，乳腺癌高危女性可从选择性雌激素受体调节剂他莫昔芬或雷洛昔芬的预防治疗中获益。

    这项他莫昔芬和雷洛昔芬研究（STAR）纳入19747名健康、高危的绝经后妇女，参试者随机接受他莫昔芬或雷洛昔芬5年。随访47个月后，结果显示，与未治疗妇女的历史资料相比，两组妇女乳腺癌发病率大约减少了50%。（JAMA 2006; 295: 2727-41）

    在那时，雷洛昔芬和他莫昔芬对侵袭性乳腺癌似乎有相等的效果，而雷洛昔芬的预防效果似乎略差，但雷洛昔芬在毒性和耐受性方面有显著的优势，包括子宫内膜癌、子宫增生和血栓栓塞事件明显减少。

    最新的资料分析显示，随访81个月后，与他莫昔芬组相比，雷洛昔芬组侵袭性乳腺癌的相对风险（RR）为1.24。Wickerham等的该研究结果4月19日在线发表于《癌症预防研究》（Cancer Prevention Research）上。

    两治疗组毒性反应有显著差异，与他莫昔芬相比，雷洛昔芬毒性较小：侵袭性子宫癌RR 0.55，子宫增生RR 0.19，血栓栓塞事件RR 0.75，子宫切除术RR 0.45，白内障RR 0.80。

    两组间死亡率无显著差异（他莫昔芬组236例，雷洛昔芬组202例），但雷洛昔芬组死亡率相对较低（RR 0.84）。他莫昔芬组退组的病人多于雷洛昔芬组（38.9%对27.4%）。