肝移植后接受环孢素治疗与较高癌症风险相关
6月30日消息 - 前沿医学资讯网据国外媒体报道,荷兰一项新的研究发现,通常用于防止器官移植后排斥反应的药物环孢素与肝脏移植患癌症风险大大增加相关。这项研究由荷兰伊拉斯谟大学医学中心的研究人员完成,其发表在7月那期的《Liver Transplantation》上。
这项研究为确定免疫系统抑制药物可能在肝移植患者的癌症进展中起什么作用的研究部分已完成,这些患者的长期生存率比过去的30年略有所改善。研究人员指出,癌症是晚期死亡的主要原因之一,并与免疫抑制药物的累积剂量及作用强度似乎有直接关系。
该项荷兰研究比较了在环孢素和他克莫司——免疫抑制药物治疗的基石——在移植后新发恶性肿瘤中的作用。为此,研究人员分析了385例于1986年和2007年之间行手术的肝移植患者的医疗记录,并对所有患者在2008年进行了追踪随访,以便发现新发肿瘤(原发肝癌复发除外的癌症的发生)迹象。
在这项研究中,13%的参与者患至少一个新发肿瘤。
主要作者Herold Metselaar博士和他的同事发现,相对于TAC治疗,环孢素似乎是肝脏移植术后新发肿瘤的最重要危险因素。未发现接受环孢素治疗的所有患者患高癌症风险,但是,对于最近(2005年至2007年)接受移植手术和50岁以下的患者,接受环孢素治疗者有较高癌症风险。
此外,他克莫司相比,环孢素更有可能引发恶性肿瘤,1年生存率的患者占30%以下。
Metselaar和他的团队从理论上认为,自2005年移植患者的癌症风险增加可能与环孢素剂量监测从该年起发生变化有一定的关系。
“引人注目的是,2005年行移植术接受环孢素治疗的患者在肝移植后早期患新发癌症风险比接受他克莫司治疗者高9.9倍,”他在一份新闻稿中指出。此外,环孢素与预后更差的癌症类型相关,Metselaar在一份新闻稿中说。(前沿医学资讯网)
相关链接:Organ-Rejection Drug Linked to Higher Cancer Risk After Liver Transplant
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