骨髓微转移不影响早期乳腺癌生存率
3月22日消息 - 在肿瘤外科学会发起的一次研讨会上,伯尔尼市Linden 医院外科的Igor Langer医生报告了前瞻性的瑞士多中心研究组试验的结果:无论是否发生骨髓微转移(BMM),早期乳腺癌患者的生存率几乎相同。
既往研究显示,在很多种癌症中,出现微转移病灶对生存率并无影响,仅在淋巴结中微转移病灶≥0.2 mm时对黑色素瘤具有预后价值。
这项研究旨在确定早期乳腺癌患者出现BMM对预后有无影响。瑞士13个中心的659例患者接受了术后冷冻切片和石蜡系列切片前哨淋巴结(SLN )检测,切片间隔为250 mcm,采用H&E(苏木精和伊红)染色以及免疫组化方法检查。与之前的报告相同,98%的患者中检出SLN,其中71%为T1期病变患者,29%为T2期病变患者(Breast Cancer Res. Treat. 2009;113:129-36)。患者中位年龄为59岁,80%为绝经后妇女。中位肿瘤大小为17 mm。
659例患者中,有410例接受了双侧髂嵴骨髓穿刺;这些患者构成当前分析的基础。使用聚蔗糖浓度梯度离心分离出骨髓穿刺液中的单核细胞。总共评估了200万个骨髓细胞,只要出现≥1个肿瘤细胞即认定为BMM阳性。使用抗细胞角蛋白8、18和19单克隆抗体A45-B/B3对肿瘤细胞染色,并使用自动电脑数字显微镜进行计数。所有结果由同一位病理科医生进行审查。
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