8月12日消息 - 8月9日在线发表于《柳叶刀》(Lancet)的一项Ⅲ期研究显示，与单药化疗相比，含铂类双药化疗可使老年非小细胞肺癌(NSCLC)患者的死亡率显著降低36%(Lancet 2011 Aug. 9 [doi:10.1016/S0140-6736(11)60780-0])。

    这项法语国家胸部肿瘤学协作组(IFCT)研究由法国斯特拉斯堡大学医院的Elisabeth Quoix博士及其同事进行，共纳入451例年龄70~89岁(中位年龄77岁)的NSCLC患者。患者的世界卫生组织体能状态评分≤2分(提示重度疾病)，预期寿命≥12周，NSCLC分期为不可切除的Ⅳ期或“不适合”进行根治性放疗的Ⅲ期。中位随访时间为30.3个月。

    双药化疗组225例患者，在每个治疗周期的第1天静脉注射卡铂[AUC(曲线下面积)=6]，同时第1、8和15天应用紫杉醇90 mg/m²，每个治疗周期为28天(治疗3周，停药1周)，最多治疗4个周期。单药化疗组226例患者，由开展治疗的单位自行决定是应用长春瑞滨还是吉西他滨，其中62例患者在每个治疗周期的第1天和第8天应用长春瑞滨25 mg/m²，另外164例患者在第1天和第8天应用吉西他滨1,150 mg/m²，每个治疗周期为21天(治疗2周，停药1周)，最多治疗5个周期。

    结果显示，1年时，单药化疗组和双药化疗组的生存率分别为25.4%和44.5%[风险比(HR)=0.64；P＜0.0001]。2年时，仍观察到这一趋势，单药化疗组和双药化疗组的生存率分别为11.7%和22.4%。此外，双药化疗组的中位无进展生存期显著长于单药化疗组(6个月vs. 2.8个月；P＜0.0001)。双联化疗组和单药化疗组的中位总生存期分别为10.3个月和6.2个月(HR=0.64；P＜0.0001)。

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