12月17日消息 - 迄今规模最大的2型糖尿病患者临床试验继续新增数据，预计这些数据将有助于预测糖尿病患者的心血管风险，并促进对加强代谢控制与心血管转归之间关系的理解。
 
    John P. Chalmers博士在世界糖尿病大会(World Diabetes Congress)的论坛发言中总结了“糖尿病和血管病行动：培哚普利和吲达帕胺复合片剂与达美康缓释片控制评估研究”(Action in Diabetes and Vascular Disease: Preterax and Diamicron MR Controlled Evaluation ，ADVANCE)中已发表的和未发表的亚组研究数据，该研究是一项随机、安慰剂对照试验，旨在验证严格控制血糖和血压对微血管及大血管并发症的影响。该试验纳入了11,140例来自20个国家215个医疗中心的2型糖尿病患者。
 
    ADVANCE研究的降糖亚组研究得到法国施维雅制药公司和澳大利亚国家卫生医药研究理事会(National Health and Medical Research Council of Australia)的资助，研究中应用格列齐特缓释片及其他降糖药将血红蛋白A1c控制到靶水平——6.5%。
 
    强化治疗组HbA1c平均值达到6.5%，而标准治疗组为7.3%。在中位时间为5年时，强化组主要大血管和微血管事件联合结局相对减少10%，主要系肾病相对减少21%所致，呈现出主要心血管事件减少的良好趋势(N. Engl. J. Med. 2008;358:2560-72)。
 
    ADVANCE研究副研究员Chalmers博士指出，强化组患者的死亡率、增重或重度低血糖发作无增加。
 
    在血压控制亚组中，对2型糖尿病患者采用培哚普利配伍吲达帕胺常规治疗后，主要大血管或微血管事件的相对风险减少9%(Lancet 2007;370:829-40)。
 
    悉尼乔治国际卫生研究所高级主管、悉尼大学和澳大利亚阿德莱德弗林德斯河大学荣誉医学教授Chalmers博士指出，在新近的一项尚未公布的降糖治疗亚组分析中，无论患者的年龄、糖尿病病程、性别、体重指数、入组研究时的HbA1c、尿白蛋白排泄、肾小球滤过率及最初的降糖治疗如何，结果均真实有效。
 
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