米格列奈:一种新型2型糖尿病治疗药
9月27日消息 - 前沿医学资讯网据发表在《Annals of Pharmacotherapy》上的一篇文章通过评论快速效胰岛素分泌刺激剂米格列奈的药理学、药代动力学、有效性和安全性,评估了其治疗2型糖尿病的潜在作用。 (Annals of Pharmacotherapy, 2010; 44: 1615-1623 )
资料来源:使用关键词mitiglinide, KAD 1229, S 21403, and meglitinide analogs进行医学文献检索(1966年-2010年5月)相关人体试验研究。并评估2005至2009年美国和欧洲糖尿病研究协会上发表的相关文摘资料。
研究选择和数据提取:对有关米格列奈的药理学、药代动力学、有效性和安全性文章进行综述。
资料综合:小型临床研究(n <400)已表明,米格列奈适当地减少血红蛋白A1c、餐后高血糖、氧化应激以及餐后高血糖相关的炎症标志物。米格列奈通过关闭胰腺胰岛细胞的三磷酸腺苷(ATP)敏感性钾通道而发挥降血糖作用。本药物具有起效快和作用时间短的特点,对非糖尿病人群可模仿胰岛素释放的生理模式。研究建议,本药物进餐时服用,起始剂量为5mg 3次/日和最大剂量为20mg 3次/日。总体而言,米格列奈的耐受性良好,其最常见的副作用是低血糖症。
结论:米格列奈是氯茴苯酸类的第三代产品,其主要针对餐后高血糖。因为更严谨的给药方案、潜在的成本以及缺乏评估米格列奈在餐后高血糖继发的氧化应激和炎症标志物的临床作用的研究,所以我们不推荐这种疗法取代目前已获准的治疗。(前沿医学资讯网)
相关链接:Mitiglinide: A Novel Agent for the Treatment of Type 2 Diabetes Mellitus
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