12月25日消息 - 美国新指南建议对青少年和成人HIV感染者提前启动抗逆转录病毒治疗，并且这一治疗建议几乎可推广到所有HIV感染患者。
 
    “对大多数HIV感染者进行治疗已是大势所趋，”Diane V. Havlir博士在旧金山加州大学主办的关于HIV和AIDS治疗的专题会议上说。
 
    她半开玩笑地指出，今后的指南可能将重点关注那些不应启动抗逆转录病毒治疗的患者，而不是那些应开始治疗的患者。今后的指南可能会做出如下建议：如果因药物不耐受、药物相互作用或多重耐药菌株传播而致无抗逆转录病毒药物可供选择，那么不应启动抗HIV治疗；对有中枢神经系统病变的患者应谨慎启动抗逆转录病毒治疗，旧金山大学医学教授兼旧金山总医院HIV/AIDS科室主任Havlir博士说。
 
    由美国卫生及公共服务部(DHHS)于2009年12月1日发布的指南中建议对以下HIV感染患者启动抗逆转录病毒治疗：CD4细胞计数350~500 个细胞/mm3、CD4细胞计数低于350个细胞/mm3、妊娠以及有AIDS定义指标疾病史、乙型肝炎史或HIV相关性肾病史的患者。指南制定委员会的一半成员倾向于对CD4计数超过500 个细胞/mm3的患者启动抗逆转录病毒治疗，但另外一半成员则认为对这些患者应选择性治疗，文件中指出。
 
    “这是一个意义重大的变化，” Havlir博士说。
 
    2008年国际AIDS学会美国分会的指南中建议，对无症状HIV和CD4细胞计数低于350个细胞/mm3、或有症状的HIV感染患者启动抗逆转录病毒治疗，对于CD4细胞计数为350个细胞/mm3 或更高患者给予个体化治疗。新指南的推出促使上述指南退出历史舞台。
 
    查看全文：http://portal.elseviermed.cn/tabid/107/ID/2448/Default.aspx