9月14日消息 - 美国麻省总医院的Gandhi报告，对于病情已得到控制的HIV感染患者，加大治疗强度无助于消除残余病毒血症。（PLoS Medicine.2010,7:e1000321）

    残余病毒血症的来源尚存在争议，理论上如果源于病毒复制，则强化治疗应当有效。但研究者猜测，残余病毒血症可能来源于受感染的休眠细胞，这意味着强化治疗将无效。为了验证这一猜测，研究者入组53例正在接受治疗的HIV阳性患者，其血浆HIV-RNA均低于检测下限，但单拷贝测定可检测到，平均值为1.7拷贝/ml。入组患者随机分组，加用整合酶抑制剂Raltegravir或安慰剂，治疗12周，继而交换治疗方案再治疗12周。

    结果显示，交换治疗方案前后，Raltegravir组和对照组的血浆HIV-RNA测定平均值均无明显差异，交换前为1.5 vs. 1.6拷贝/ml（P=0.71），交换后为1.2 vs. 1.7拷贝/ml（P=0.55）。治疗12周时与基线水平相比，Raltegravir组患者的血浆CD4细胞计数增加42/mm3，而对照组减少44/mm3，但差异不具有显著性（P=0.082）。交换治疗方案后，血浆CD4细胞计数的改变发生逆转。

    研究者指出，上述结果表明残余病毒血症并不是HIV不断复制和感染新细胞的结果，清除残余HIV可能需要以长期存活的受感染细胞为靶点的新治疗策略。美国麻省总医院的Gandhi报告，对于病情已得到控制的HIV感染患者，加大治疗强度无助于消除残余病毒血症。（PLoS Medicine.2010,7:e1000321）

    残余病毒血症的来源尚存在争议，理论上如果源于病毒复制，则强化治疗应当有效。但研究者猜测，残余病毒血症可能来源于受感染的休眠细胞，这意味着强化治疗将无效。为了验证这一猜测，研究者入组53例正在接受治疗的HIV阳性患者，其血浆HIV-RNA均低于检测下限，但单拷贝测定可检测到，平均值为1.7拷贝/ml。入组患者随机分组，加用整合酶抑制剂Raltegravir或安慰剂，治疗12周，继而交换治疗方案再治疗12周。

    结果显示，交换治疗方案前后，Raltegravir组和对照组的血浆HIV-RNA测定平均值均无明显差异，交换前为1.5 vs. 1.6拷贝/ml（P=0.71），交换后为1.2 vs. 1.7拷贝/ml（P=0.55）。治疗12周时与基线水平相比，Raltegravir组患者的血浆CD4细胞计数增加42/mm3，而对照组减少44/mm3，但差异不具有显著性（P=0.082）。交换治疗方案后，血浆CD4细胞计数的改变发生逆转。

    研究者指出，上述结果表明残余病毒血症并不是HIV不断复制和感染新细胞的结果，清除残余HIV可能需要以长期存活的受感染细胞为靶点的新治疗策略。