慢性丙型肝炎的发病及治疗基因的作用不可低估
4月26日消息 - 瑞士伯恩大学医院Rauch发现,基因在慢性丙型肝炎发病及治疗中发挥非常重要的作用。(Gastroenterology.2010,138∶1240)
研究入组1362例丙型肝炎病毒感(HCV)染患者,其中1015例为慢性HCV感染,另347例为自发病毒清除患者。其中有448例患者同时感染人免疫缺陷病毒(HIV)。评估465例应用聚乙二醇干扰素α和利巴韦林治疗患者的治疗效果。通过多变量逻辑回归分析评估超过500 000个单核甘酸多态性与发病及治疗结果间的联系。
结果显示,慢性丙型肝炎与IL28B基因座编码抗病毒细胞因子干扰素位点的单核甘酸多态性相关,慢性HCV感染的进展与s8099917次要等位基因相关(OR=2.31),并在单纯HCV感染和HCV/HIV双重感染患者身上观察到这种关系的存在(OR=2.16)。rs8099917也与治疗应答失败有关(OR=5.19),在HCV基因型1或4中影响最强。rs8099917在24%的自发HCV清除患者、32%对治疗有反应的慢性感染患者以及58%的无应答患者中被发现。IL28B基因座测序鉴定出不同的与临床表型相关的单倍型。
研究者指出,健康者IL28B基因座与HCV患者治疗组的对照表明,与先天免疫和干扰素位点相关的单核甘酸多态性在HCV发病感染发病机理和治疗中的作用非常重要。
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