近日，卫生部收回了地方240家准三级医院晋级的资格。据了解，卫生部即将评选10所国家级特等优质医院，还将从全国三级甲等医院中评选出100所国家级优质医院、300所区域级优质医院、500所县级优质医院，即预计今年10月将率先揭晓首批10所国家级特等优质医院。

医院争级上等的动力

依据我国医院分类管理标准，经各级评审，医院可分为三级，每级又分甲、乙、丙三等，三级中增设特等，共三级十等。 值得一提的是， 虽然三级特等早有设置，但多年来一直未评出。“原因很多，其中涉及规划问题。“卫生部医管司相关工作人员解释。按规定，应由卫生部评选三级特等。此次的评审，业内较为关注是否会评选出三级特等。

据了解，虽然对于各类优质医院的定位尚未明确，但可以肯定的是，这些遴选出来的医院将比普通的三级甲等医院拥有更丰富的医疗资源，特别是在医疗准入、科研项目、人才引进等方面。北京大学光华管理学院教授，国务院医改专家咨询委委员刘国恩接受记者采访时表示，我国大部分医院，尤其是公立医院的评级是由政府主导、政府参与的，结果与资源配置挂钩，如床位、规模、科室设置等。在这样的体制下，任何一个医疗机构都有争级上等的动力和压力。

国内医院评级与国外的差距

“医院之所以争先恐后地提高自己的级别，级别本身由政府直接参与，并与资源配置挂钩，这是最大的问题。”刘国恩表示，国外的一些国家，医院的评级更看重技术、质量、安全等因素，是由非政府组织认证、评级，且结果并不与医院级别、资源联系起来。因为这些非政府组织是没有权力把人权、物权、财权与医院级别挂钩的。医院的级别更多体现在患者、医保机构、投资方的认可上，靠市场来反映。“我觉得这是一个良性的促进，医院的设备、规模是应由市场说了算，由市场淘汰，而不是政府说了算。”

正在计划优质医院的评选方案

卫生部透露，优质医院的具体评选方案还在做计划。卫生部医管司相关人员表示：“还在研究怎么做，三甲医院都那么多了，不可能在三乙医院中评。”

多家北京三甲医院的相关负责人向记者透露，国家级特等优质医院相当于过去常说的“三级特等”。据记者了解，正在进行“北京地区18家三级甲等医院例行检查”，多家医院表示，此次的例行检查，将为10所国家级特等优质医院的评选奠定基础。

不过，记者日前在向卫生部医管司求证此事的时候，该司工作人员表示，卫生部目前并没有开展三级特等医院评选工作，如果有，也要先试点。