老年卒中患者动脉灌注疗效存疑
近日一项研究表明,老年卒中患者动脉灌注治疗(IAT)后临床疗效更差,这可能部分与其基线健康状况较差及残疾情况相关。该研究于2012年6月28日发表于《中风》(Stroke)杂志。
该研究分析比较了年老患者(80岁或以上)与非年老患者的数据,用单因素和多因素分析对基线人口统计学、血管造影再灌注(脑梗塞的溶栓,衡量评分2-3)、脑实质内血肿2型率、和90日改良Rankin量表得分进行了比较。
研究观察2005-2010年间有接受治疗的49名老年患者和130名非老年患者。两组人群中,IAT后的脑梗死溶栓治疗再灌注评分2-3分(71%vs 75%,P = 0.57)、再灌注时间(P = 0.77)或脑实质内血肿2型率(4%vs 7%,P = 0.73)无显著差异。然而,老年患者结局良好的比例明显较低(改良Rankin量表评分0-2分:2%vs 33%,P<0.0001),且第90天死亡率较高(59%vs 24%,P>0.0001),差异有统计学意义。房颤、冠心病、高血压、高脂血症和基线残疾更多见于老年患者。修正基线残疾、中风严重程度、再灌注之后,老年患者在90天相关的或死亡的可能性在29倍以上(比值比为28.7; 95%的置信区间:3.2-255.7,P = 0.003)。
链接:Elderly Patients Are at Higher Risk for Poor Outcomes After Intra-Arterial Therapy
原文链接:http://www.cmt.com.cn/detail/74361.html
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