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政策法规

为何众多的药品降价令收效甚微?

来源:环球医学编写    时间:2013年01月13日    点击数:    5星

日前,国家发展改革委发出通知,决定从2013年2月1日起调整呼吸、解热镇痛和专科特殊用药等药品的最高零售限价,共涉及20类药品,400多个品种、700多个代表剂型的规格,平均降价幅度为15%,其中高价药品平均降幅达到20%。

发改委这样的降价令已经突破30大关。但即使降价令年年有,但药价却一直虚火不降,这是降价措施越来越频繁的直接原因。为什么这么多降价令没有减轻公众的用药负担?

为什么药价持续虚高状态?

很多医生喜好价格虚高的药品,而嫌弃那些廉价药,这是一个不能否认事实。

因为在以药养医机制的绑架下,他们不得不屈服于医院经济创收的大棒,被某些医药公司的糖衣炮弹诱惑控制,在如何服务病人上,他们失去了很多用药自主权。因此,经济创收成为现在判断一个医生是否称职的必需的指标。医生们不明白,为什么靠自己辛苦学习的救死扶伤的技术,依然不能养活自己。而一个开“小处方”的医生,还会一不小心成为新闻人物。

到底谁才是控制药品负担的关键?

医生是控制公众药品负担的关键。如果医生能够逃离这种以药养医机制的控制,远离那些诱惑及压力,愿意和患者坐到同一阵线上,一切根本出发点是患者的利益,那么大部分药价虚高带来的问题或许就可以迎刃而解。那些药价虚高的药品还能卖得动吗?所以我们应该给医生一个机会说真话。

让医生摆脱这种控制,说难也不难,就是打破垄断机制,让他们流动起来,像律师一样实现自由执业,靠提供优质的医疗服务,而不是通过卖药来养活自己。垄断打破后,真正意义上的市场竞争得以实现,才能有机会实现理性的用药和卖药,而不是像现在一样“一切只是为了卖药”。

但是,难就难在,当下医疗人力极其紧缺,让医生流动到社会,将会让很多公立医院受伤流血,甚至是死亡。在管办未分离的行政背景下,卫生部门怎么可能会给自己带来痛苦及难堪呢?

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