肾脏疾病患者使用钙制剂可能增加心脏疾病风险及患者死亡率
根据女子大学医院Dr. Sophie Jamal博士的一项最新研究显示,与接受不含钙药物治疗的患者相比,服用钙制剂以降低血磷水平的肾脏疾病患者的死亡风险可能高达22%。
这项近日发表在国际权威临床医学杂志《Lancet》的研究,引起了对慢性肾脏疾病患者长期处方钙制剂以降低血磷水平临床实践的质疑。研究人员表示,一些钙被吸收进入血液后,可能加速动脉硬化,从而导致了更高的心脏病风险,甚至死亡。心血管疾病是导致慢性肾脏疾病患者死亡的主要原因。
多伦多大学医学院副教授及女子大学医院医师的Dr. Sophie Jamal博士解释说,肾脏疾病患者的高磷血症往往损害身体,而医生们通常使用钙制剂去预防患者体内高磷水平,但越来越多的研究表明补钙实际上可能增加心脏病的风险。我们的研究证实了这些观点并且首次显示补钙可能对肾脏疾病患者的长期结局产生危害。
作为他们研究分析的一部分,研究人员对涉及4600名患者的11项随机对照研究进行了评估。对处方含钙药物及那些处方不含钙药物的患者个体,研究人员对其心脏病风险进行了评估,包括心脏病发作、卒中和动脉硬化和死亡。他们发现:
•服用不含钙的药物如磷酸盐结合剂司维拉姆或是镧制剂的患者死亡率降低22%。
• 不服用含钙药物的肾病患者更少出现动脉硬化。
来自于阿尔伯塔大学医学和牙科学院的该研究的资深作者Tsuyuki评论说 ,一些研究人员和医师已经说了很多年,肾病患者需要放弃钙制剂,现在我们认为我们的评论显示有更坚实的证据来论证需要改变临床实践的。
同时,考虑到研究结果,研究人员建议将使用不含钙药物的治疗方法作为降低慢性肾脏疾病患者血磷水平的一线治疗。
Dr. Jamal博士说到,关于医生应该如何对患者用药,我们的研究结果提供了最好的证据,但有必要进行进一步研究来帮助我们了解钙制剂是如何增加患者死亡的风险的,如果使用不含钙药物的治疗方法能降低患者的死亡风险,是否某些类型的治疗比起其他治疗可能会更加有效。
相关链接:http://www.sciencedaily.com/releases/2013/07/130719112136.htm
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