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泌尿

复杂尿路感染的抗生素治疗效果估算:系统评价和荟萃分析

来源:环球医学编译    时间:2013年11月14日    点击数:    5星

11月发表在《Antimicrob Agents Chemother》上的一项研究开展了一项系统性综述和荟萃分析,评估非劣效性试验设计中3种潜在有效药物的治疗效果,结果表明这些治疗效果估算值可能用于复杂性尿路感染研究人群中以后的非劣效性试验的设计和分析。

非劣效性试验设计和分析通常用于探索研究一种新抗菌药物治疗严重感染如复杂性尿路感染(cUTI)的效果。本文开展了一项系统性综述和荟萃分析,评估非劣效性试验设计中3种潜在有效的对比药物的治疗效果。系统性综述发现没有复杂性尿路感染的安慰剂试验,4项将简单尿路感染的复杂性尿路感染临床试验作为安慰剂,和9项报道多尼培南、左氧氟沙星或亚胺培南-西司他丁治疗效果评估的试验。在荟萃分析中,主要疗效终点指标是意向治疗人群中治疗后访问时的微生物根除率。安慰剂的估算根除率及相应的95%置信区间(CI)是31.8%(26.5%~37.2%),多尼培南是81%(77.7%~84.2%),左氧氟沙星是79%(75.9%~82.2%),亚胺培南-西司他丁是80.5%(71.9%~89.1%)。多尼培南的治疗效应估算值是40.5%,左氧氟沙星是38.7%,亚胺培南-西司他丁是34.7%,总的是40.8%。这些治疗效果估算可能用于复杂性尿路感染研究人群中以后的非劣效性试验的设计和分析。

(选题审校:叶志康 编辑:王淳)

(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)

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