12月，发表于《Infection》的一项前瞻性研究了住院患儿尿样中大肠杆菌抗生素耐药性。研究表明，婴幼儿的平均耐药性高于儿童和青少年，且男孩高于女孩。

小儿最常见的严重细菌感染是尿路感染（UTIs），多由大肠杆菌引起。本研究的目的是探讨常用于尿路感染的抗生素药物的大肠杆菌耐药性/多药耐药性。纳入塞尔维亚诺维萨德市大学儿科医院0～18岁的住院患儿，进行为期1年的观察性前瞻性研究。采用标准Kirby-Bauer扩散法进行微生物分析。采用WHONET 5.4软件对结果进行分析。从61.7％阳性尿样标本中分离得到大肠杆菌。一般情况下，婴幼儿大肠杆菌耐药性的平均水平高于儿童和青少年（33.4% vs 25.0％）（P＜0.0001）。此外，可观察到男孩的所有被测试抗生素的平均耐药性明显高于女生（37.0% vs 25.1％）（P＜0.0001）。大肠杆菌对哌拉西林/三唑巴坦（＞93.1％），阿米卡星（86.3％），喹诺酮类（＞75.0％）和青霉烯（＞96.6％）具有高度敏感性。婴幼儿的大肠杆菌多重耐药性患病率显著较高（72.3% vs 36.8％）（P＜0.0001）。由于尿路感染而住院的患儿的常见原因是大肠杆菌，对于常用抗生素，大肠杆菌具有很强的抗药性/多重耐药性。婴幼儿的平均耐药性高于儿童和青少年，且男孩高于女孩。这些发现对UTIs局部经验性治疗起到重要的作用，并呼吁应该采取行动以减少大肠杆菌耐药性。

（选题审校：聂小燕 编辑：吴晓毅）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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