巴利昔单抗诱导治疗的肾移植受者使用RTX和PP联合治疗增加感染几率
12月发表在《Transpl Infect Dis》上的一项研究对移植前使用利妥昔单抗(RTX)和血浆去除术(PP)联合疗法对移植后感染的作用进行了试验,结果表明,在巴利昔单抗诱导治疗的背景下,移植前使用RTX和PP结合疗法能会明显增加移植后感染的风险。
引言:我们研究了移植前使用利妥昔单抗(RTX)和血浆去除术(PP)结合疗法对患者移植后感染的作用。
方法:在首尔Seoul St. Mary's医院中,纳入了196名接受活体肾移植的患者,他们都接受巴利昔单抗诱导治疗。这些患者被分为3组:RTX / PP /静脉注射免疫球蛋白(IVIG)(RPI组,n=53),RTX单药治疗 (RTX组,n=14 )和对照组(CONT组,n=129)。我们对3组患者移植后感染的情况进行了比较。
结果:RPI组的感染总患病率显著高于RTX组或CONT组,且无感染存活率较低(P<0.05)。与其他组相比,RPI组可见更多的严重细菌感染,且只有该组出现真菌感染。抗排斥治疗后,RPI组的感染速率明显高于其他组(P<0.05)。此外,RPI组是感染进展的一个独立危险因素。
结论:我们的研究结果表明,在巴利昔单抗诱导治疗的背景下,移植前使用RTX和PP结合疗法能会明显增加移植后感染的风险。
(选题审校:聂小燕 编辑:吴晓毅)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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