文献中曾报道一些常用药物会导致癌症的风险增加。2014年1月，在线发表在《Ann Oncol》的一项对74个Meta分析进行的伞状回顾对常用药物是否会增加癌症风险进行了分析。

文献中曾报道一些常用药物会导致癌症的风险增加。本研究评估了公开发表的Meta分析中关于常用药物会增加癌症风险的观点的可靠性和一致性。我们进行了一项对74个Meta分析的伞状回顾，这些Meta分析都关注常用药物（降糖药、降血脂药、降血压药、抗风湿病药、治疗骨质疏松药、其他药物）和癌症风险之间关系，且这些药物类别的至少一项Meta分析纳入了随机试验中的数据。

总体来说，51篇文献没有发现常用药物和癌症风险之间存在统计学上的显著相关性，13篇文献发现了一些常用药物会降低癌症风险，11篇文献发现一些常用药物会增加癌症风险，其中一篇文献的研究结果显示出常见药物既会增加风险，又会降低风险。增加癌症风险的11项Meta分析报道了16个增加的风险评估，其中的5个为总体癌症风险，11个为病灶位置特异的癌症。16个风险评估中的6个由随机试验得来，10个为观察性数据得来。风险增加的评估和证据的数量呈强烈的负相关（Spearman相关系数=-0.77，P＜0.001）。16个风险评估中的4个中，另一个Meta分析的数据量比较大（n=2），或者纳入了更佳的对照试验数据（n=2），并且所有的研究在恶性肿瘤的风险上都没有统计学意义的增加。

没有数据显示，常用药物会增加恶性肿瘤风险。但是，对于大多数的药物，我们不能排除小风险或人口亚群中的风险。除非进行大型、具有标准化分析的协作研究，且不进行选择性的报道，否则针对这种风险就不可能作出定论。

（选题审校：张萌萌 编辑：吴刚）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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