基于第二代测序技术的HPV基因分型检测方法的改进和验证
北大深圳医院的研究者与美国克利夫兰医学中心合作研究改进了HPV基因分型检测方法。该方法是基于多重聚合酶链反应和第二代测序技术(NGS)方法。并在基于人群的自采样的标本上验证这种新方法。他们在1170个自采样标本中确定检测方法的阈值线。在另外的4262例比较自采样标本与HC2方法(医生采样标本)及基质辅助激光解吸/电离飞行时间(质谱法)检测出CIN2及CIN3的一致性、敏感度和特异度。结果发现,所有的检测有很好的一致性。自采样检测出CIN2和CIN3的敏感度与医生直接采样的HC2方法类似(P>0.05),特异度则明显高于HC2方法(P<0.01)。这项研究表明,在宫颈癌筛查中可以应用自采样检测HPV分型,其高效(4万人+/周)、准确、较高特异度、费用低(每例小于5美元)、可检测14种高危型,使得这项新技术特别适合于集中的实验室进行大规模筛查项目时使用。尤其适合于在医疗资源不足地区使用。
北大人民医院妇科魏丽惠点评:近年来,不少学者提出以HPV做为初筛,可以提高筛查的敏感性。cobasHPV检测方法,是将16、18高危亚型分型检测及共同检测另外其它12种HPV高危亚型,由于可以提高对高危人群的筛查率更加引起人们的关注。ATHENA项目3年随访结果也证实了这点。自采样进行第二代测序技术的HPV基因分型检测方法也为医疗资源不足地区筛查提供了新的思路,值得关注。
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