进行牙科手术是继续还是中断抗血小板治疗，医生很难抉择。2014年4月，发表在《Am J Med》上的一篇文章的作者认为，该决策很简单，是选择出血还是死亡，现在是时候停止为牙科手术而中断的抗血小板治疗了。

服用抗血小板药物且将要进行牙科手术的患者，医生和牙科医生必须衡量继续抗血小板药物治疗的出血风险和中断抗血小板药物治疗带来的血栓风险。服用抗血小板药物的患者在牙科手术后，其发生需要不仅仅是局部止血措施的出血并发症是罕见的。相反地，虽然很少，但是为了牙科手术而中断抗血小板治疗，发生血栓并发症的风险显然更为重要。当一名医生面对牙科手术时，是继续抗血小板治疗还是中断治疗的决策时，面临的是出血或死亡的选择。也就是，继续抗血小板治疗将导致需要不仅仅是局部止血措施的出血问题（非致命），这种情况的概率极小；而中断抗血小板治疗将导致血栓栓塞性并发症，虽然这种情况的概率很小，但很可能是致命性的。决策很简单：现在是时候停止因牙科手术而中断抗血小板治疗了。

（选题审校：栾嵘 编辑：贾朝娟）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

（专家点评：）