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FCGR2A基因多态性与风湿性关节炎患者英夫利昔单抗治疗响应的相关性

来源:    时间:2014年06月12日    点击数:    5星

2014年5月的《Pharmacogenet Genomics》上的一篇文章评估FCGR2A的功能性基因H131R多态性与肿瘤坏死因子(TNF)抑制剂治疗响应之间的相关性。结果显示FCGR2A 131R等位基因与INX响应较差相关。该发现有利于了解治疗失败背后的机制,且有利于作为INX响应预测的生物标志物。

目的:我们旨在评估FCGR2A的功能性基因H131R多态性与肿瘤坏死因子(TNF)抑制剂治疗响应之间的相关性。

方法:两组共收集429名首次生物学确诊的风湿性关节炎患者(299和130),这些患者在标准治疗期间使用英夫利昔单抗(INX),依那西普,或阿达木单抗进行治疗。在随访期的3、6和12个月对治疗响应进行评估,即疾病活动评分(DAS)28较基线的改变以及欧盟抗风湿病(EULAR)标准的响应。用线性和逻辑回归模型来评价变量的相关性,模型中协变量包括性别、TNF抑制剂,基线DAS28。

结果: FCGR2A H131R多态性与INX治疗响应之间具有显著的相关性,但与其他两种TNF抑制剂无相关性。在第一组患者中,131R等位基因与DAS28变化较低相关(不同时间,P=0.04~0.008),且在第二组患者中得到验证(P=0.026,3个月随访期时)。根据EULAR标准,在INX非响应者和响应者之间,也发现该相关性。

结论:我们发现FCGR2A 131R等位基因与INX响应较差相关。该发现有利于了解治疗失败背后的机制,且有利于作为INX响应预测的生物标志物。

(选题审校:唐惠林 编辑:吴晓毅)

(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)

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