2014年7月，在线发表在《Thorax》的一项全面、系统回顾和荟萃分析表明，短期暴露于PM2.5会产生不良健康影响，与死亡风险增加相关，需要采取政策措施来控制PM2.5浓度。同时因不同地区及小型研究造成了异质性和偏倚，仍需进一步研究。。

背景：短期暴露于室外细颗粒物（颗粒中位空气动力学直径＜2.5μm（PM2.5））空气污染影响健康。现有文献综述局限于规模和范围。

方法：研究者进行了一项全面、系统回顾和荟萃分析。研究收录了医学数据库截止到2011年5月的110个同行评议的时间序列研究，在一系列疾病和年龄范围内评估PM2.5和每日死亡率和住院率之间的关联。研究者对分析进行分层，按地区划分，从而来确定世界各地证据的一致性和小型研究调查偏倚。

结果：23个研究对全因死亡率进行了评估，PM2.5每增加10µg/m3与死亡风险增加1.04％（95％CI为0.52％~1.56％）相关。在世界范围内，有实质性的地区性差异（0.25％~2.08％）。呼吸死亡原因比心血管原因的关联较大，1.51％（1.01％〜2.01％）vs 0.84％（0.41％〜1.28％）。并观察到大多数其他原因死因、心血管和呼吸系统住院与死亡率呈现正相关。研究者在单一城市死亡率研究和心血管疾病多城市研究发现小型研究偏倚的证据。

结论：一系列重要的健康结果和疾病一致表明短期暴露于PM2.5会产生不良健康影响，这些证据支持需要采取政策措施来控制PM2.5浓度。然而，在世界不同地区有很多影响评估导致异质性产生的原因，因此需要进一步调查。在评估和量化PM2.5的健康风险时需考虑小型研究造成的偏倚。

（选题审校：栾嵘 编辑：刘爱菊）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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