基因型指导个体化用药及治疗药物监测能提高依法韦仑的疗效
抗逆转录病毒治疗对卫生系统来说,其花费巨大。2014年5月,在线发表在《Pharmacogenomics》的一项研究表明,CYP2B6 516G>T基因型指导EFV个体化剂量和治疗药物监测能够增加抗逆转录病毒治疗中EFV的疗效。
目的:抗逆转录病毒治疗对卫生系统来说,其花费巨大。本研究的目的为评估通过监测血浆浓度和检测CYP2B6 516G>T基因多态性来调整依法韦仑(EFV)剂量的临床和经济影响。
材料和方法:纳入190名接受EFV治疗的HIV患者。血浆EFV浓度由带有紫外检测的HPLC测定,通过实时PCR进行了基因检测。
结果:190名患者最开始的时候接受了标准剂量的EFV治疗(600mg/天)。31名患者(16.3%)的EFV的剂量降低。共87.1%的患者为杂合子/纯合子携带者(GT/TT)。剂量调整后,CD4(+)计数增加,而最小稳态血浆浓度和不良反应显著性降低。在仅有剂量降低的方案中,该调整能够节省43539欧元/年。
结论: CYP2B6 516G>T基因型指导EFV个体化剂量和治疗药物监测能够增加抗逆转录病毒治疗中EFV的疗效。
(选题审校:唐惠林 编辑:吴刚)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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